急性化脓性中耳炎的症状有哪些?急性化脓性中耳炎又称为细菌性中耳炎,新生儿到7岁的儿童高发,患者常在上呼吸道感染时出现耳部疼痛。急性化脓性中耳炎的症状主要有以下这些。
急性化脓性中耳炎的症状
1、耳痛:多数病人鼓膜穿孔前疼痛剧烈、也不成眠,搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射,鼓膜穿孔流脓后而痛减轻。少数病人可无明显耳痛症状。
2、听力减退及耳鸣:病程初期病人常有明显耳闷、低调耳鸣和听力减退。后期鼓膜无穿孔后耳聋反而可能减轻。耳痛剧烈者,听觉障碍彰被忽略。有的病人可伴眩晕。这是急性化脓性中耳炎的症状中最明显的症状。
3、流脓:鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为血水脓样,以后变为脓性分泌物。
4、全身症状:轻重不一。可有畏寒、发热、倦怠、纳差。小儿选深症状较重,常伴呕吐、腹泻等类似消化道症状。一旦鼓膜穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。
5、患儿表现烦躁不安、哭闹,双手抓耳挠腮。伴有耳鸣和听力下降,但常被耳痛掩盖。至化脓期间,一旦鼓膜穿孔,则疼痛顿减。可见耳溢脓,初为血水,后为粘性脓液,体温逐渐恢复正常。若耳流脓后症状不缓解或缓解后发热及耳痛复又加重,则应警惕并发症的发生。
急性化脓性中耳炎的治疗
(1)全身治疗:①早期正确而足量地应用抗生素或磺胺类药物控制感染,直到症状消退后5~7日停药,务必彻底治愈,以防转为慢性。临床上多用青霉素、复方新诺明或头孢菌素类药物等。鼓膜穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验,可根据其结果用药。②鼓膜穿孔前用1%的麻黄素液滴鼻,可减轻咽鼓管咽口肿胀,以利引流。③同时要注意休息,调节饮食,保持大便通畅。
(2)局部治疗:鼓膜穿孔前:①用1%~2%酚甘油滴耳可杀菌消肿止痛,每日3次,但鼓膜穿孔后应立即停药。②如全身及局部症状较重,鼓膜膨出明显,经一般治疗无效,或鼓膜穿孔太小,引流不畅,或有出现并发症的可能性,可进行鼓膜切开术,以利通畅引流。