结石长期嵌顿于输尿管,对局部粘膜产生损害和慢性机械性刺激,使输尿管产生局限的炎性增生,部分病人形成良性息肉,息肉包括炎症性息肉和纤维性息肉,呈红色或苍白色,形状为菊花瓣、菜花或桑棋样,多有米粒或花生米大。息肉可增加结石的阻塞,加重对病侧肾的损害。
部分息肉可具有肿瘤结构待征,称为息肉样肿瘤,多数为良性。移行上皮具有较强的增生和再生能力,长期受结石的刺激有可能发生增生改变、乳头样增生、鳞状化生,最后形成鳞状上皮癌。国内尚有报告膀肮结石合并膀肮恶性肿瘤者。分析肿瘤发生的原因,仍与结石长期刺激有关,其中鳞状上皮癌先发生粘膜上皮鳞状化生,再有纫菌间变而导致癌变。临床易忽视合并癌的诊断,故对病程时间长的肾和膀肮结石病人,应警惕并发鳞状上皮癌的可能。
