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直肠癌早期症状包括：
①持续性大便带血;
②血色紫红或暗红，如肿瘤位置低，也可为鲜红色;
③大便习惯发生改变，常表现为便次增多，肛门坠胀。这三条是直肠癌最典型的症状。另外，宜肠指检时可触及硬结肿块，手指套上染及紫暗色血液，这也是早期直肠癌诊断的重要依据。
一般来说，如患者出现了明显的自觉症状再去检查，此时即使发现了直肠癌也往往比较晚了，这时肿瘤细胞已经使肠粘膜受到破坏，而真正的早期直肠癌，在没有破坏肠粘膜时，往往没有症状，或症状不明显，易被忽视。最有效的早期诊断方法是对高发人群或正常人群定期做癌前检查。
