什么是尖锐湿疣?
尖锐湿疣(Condylomaacuminata),又称尖圭湿疣、生殖器疣(阴部疣)、性病疣。近年来由于性病的外延不断扩大,此病被公认为性传播疾病,也是现代社会最常见的性传播疾病之一。尖锐湿疣的HPV感染通过性接触传播,接触部位的小创伤可促进感染,三种鳞状上皮(皮肤、粘膜、化生的)对HPV感染都敏感。每一型HPV与特殊的临床损害有关,且对皮肤或粘膜鳞状上皮各有其好发部位。当含有比较大量病毒颗粒的脱落表层细胞或角蛋白碎片进入易感上皮裂隙中时,感染就可能产生。
尖锐湿疣的传播途径有哪些?
尖锐湿疣具有高度接触传染性,而且潜伏期长短不一,一般为3周~8个月,平均为3个月。有的患者,半年前有不洁性交,出现尖锐湿疣后,十分困惑,当大夫询问病史时,往往否认,其实,病毒在局部潜伏可达8个月之久而不发病,当人体的抵抗力下降时,病毒大量繁殖,即可发病。虽然这些患者未发病,病毒潜伏于人体,它也有传染性,同样是传染源。
(1)直接性接触传染。这是主要的传播途径。据研究有2/3与尖锐湿疣患者有性接触的人可发生本病。病期平均在3个半月时传染性最强,故在性混乱者中最易感染本病。通常通过不洁性交,经受损的皮肤和粘膜感染。调查资料表明,尖锐湿疣多发生于20-30岁的青年人,而这些病人中,多数有婚外不洁的性乱史。
(2)母婴传染。婴幼儿尖锐湿疣或喉乳头瘤病和儿童的尖锐湿疣,可能是分娩过程中胎儿经过感染HPV的产道或在出生后与母亲密切接触而感染的。
(3)间接物体传染。可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾传染。如果女性穿着尼龙内裤,又不注意清洁外阴,霉菌或滴虫性阴道炎便容易发生,或出现其他感染所致的白带增多等情况时,局部的浸渍、潮湿便为乳头瘤病毒的接种,滋生繁衍提供了有利条件。
患了尖锐湿疣怎么办?
当发现有赘生物(疣体)长出时,就用手撕掉或用剪刀剪掉,或者用腐蚀性的药物将其腐蚀掉,但过不了多久,就又有新的疣体长出来了,再去掉再长,如此反复,疣体就像有个“根”长在皮肤里,去掉了表面的疣体,却去不了疣体下面的“疣根”,用患者的话说就像“割韭菜”一样,割掉一茬又长出新的一茬,让众多的患者为之苦恼和困惑!这种接近100%的复发率确实让人感到尖锐湿疣是有根的。那么尖锐湿疣真的有根吗?
其实这是不正确治疗方法给患者带来的误解。临床发现,那些用手撕掉或自己用剪刀将疣体剪掉的患者,因为很难区分疣体和正常皮肤组织,只是单纯的将疣体的一部分去掉,这种情况下依然有残留的部分疣体及病毒存在,这必然会导致尖锐湿疣的复发。而采用腐蚀性药物治疗的患者,由于药物使用过程中产生的疼痛,往往因难以忍受而不能坚持治疗,导致治疗不彻底而复发。
针对局部采用合理的治疗后,可以发现复发率会明显下降,这说明导致复发的“疣根”就是疣体下部及其周围的亚临床感染部位和潜伏感染部位的病毒,用手掐掉、用剪刀剪掉、用腐蚀性药物腐蚀掉或用物理方式切除掉都只是单纯的去掉表面的疣体,而下面及其周围的病毒(也就是所谓的“疣根”)还依然存在,所以过不了多久就会复发这是必然的。
尖锐湿疣的疣体及其周围的病毒是造成复发的重要原因,是否复发在很大程度上取决于病毒的清除程度。临床上所采取的各种物理方式都能有效去掉表面的疣体,但不能准确到达疣体的根部,对无症状感染区域的病毒也无法准确的识别清除,增加了复发的可能性。而合适的外用药物,由于对HPV感染导致的空化的病变细胞有较强的亲和力,所以可以渗透性地优先作用于病变细胞,疣体便容易整体的脱落,大大减少了残留病毒的数量,在一定程度上避免了物理方式治疗时某些方面的不足,相应的复发率也会明显的降低。
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