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通过前列腺液诊断前列腺炎

2022-07-28
来源:求医网

前列腺液是前列腺分泌的清亮液体。前列腺液检查的主要目的是诊断及对前列腺炎治疗效果作出评价。检查手段主要有直接涂片、培养、脱落细胞以及免疫学检查等。

采集前列腺液标本时,病人须采取膝胸位、侧卧位或腰部下弯站立位。直肠指诊。在直肠前壁触及前列腺,于两侧左右对称、由上而下向中央沟方向稍用力按摩、挤压,之后手指沿中央沟自上而下做挤赶动作.再用手指在会阴部挤压球部尿道,并用拇指继续在此处向尿道外口部做挤赶动作,可使前列腺液从尿道口滴出。一般1滴或敷滴即可。将前列腺液滴在玻片上,立即送检。

在慢性前列腺炎患者当中,由于腺体长期炎症,致腺管阻塞,使获取前列腺液十分困难,这在临床上经常可见。这种情况也可以作为慢性前列腺炎存在的佐证。

若经前列腺按摩后没有分泌物滴出,可让病人排少量尿液.离心沉淀后检查,可作为诊断参考。滴在玻片上的前列腺液用推片法制成薄片,晾干固定,可做脱落细胞检查。

注意急性前列腺炎及前列腺结核不宜按摩。以免引起炎症或结核播散。

前列腺液培养,要注意避免尿道炎的干扰,一般采用四段取样法。首先上翻包皮,清洗阴茎头与包皮垢,留取起始尿5~10毫升(VBI),取中段尿20--30毫升(VB2).前列腺按摩滴出前列腺液(EPs).按摩后起始尿5~10毫升(VB3)。每个标本分别做琼脂培养和药物敏感试验。