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近视激光术后药物治疗

2022-07-28
来源:求医网

Q:准分子激光角膜屈光术后通常选择什么抗生素眼药水?使用多长?

A:术后均常规使用抗生素眼药水,每天4—5次,持续时间为3—30天,

绝大部分使用约1周。所选择的抗生素主要有:0.3%氧氟沙星眼药水(泰利必妥)、0.5%左旋氧氟沙星眼药水(可乐必妥),0.3%妥布霉素(托百士、典必殊)等。

准分子激光角膜屈光手术虽然手术本身损伤小,术后切口闭合快,但角膜瓣水肿的吸收以及角膜切口完全愈合需要7—10天时间,同时手术本身也是一种创伤,也会引起创伤性炎症,因此术后早期使用抗生素眼液控制炎症、预防感染是非常必要的。由于术后感染高发期多在术后3—5天,因此抗生素眼液应使用1周。

妥布霉素眼药水或左氧氟沙星类眼药水,使用时间一般为一周。角膜表面手术使用至上皮完全愈合后。

Q:准分子激光角膜屈光术后通常选择什么糖皮质激素眼药水?何时开始使用?使用多长时间?

A:对于LASIK,术后即刻点一次妥布霉素地塞米松(典必殊)眼药水,术后第1天开始使用0.1%氟米龙或氟美瞳(FMI)眼药水,每天4次,共1—2周。对于角膜表面屈光手术(LASIK),术后即刻点1次典必殊眼药水,术后第l天开始使用0.1%氟米龙或氟美瞳眼药水,第1个月每天4次,第2个月每天2—3次,根据角膜haze情况及屈光度调整药物使用次数,同时监测眼压。一般共使用l—2个月。

低、中度近视眼LASIK术后,0.1%氟美瞳或艾氟龙眼药水每天4次,然后每周递减1次应用1个月至停药。高度近视眼术后使用以上眼药水每天4次,然后每半个月递减1次,应用2个月至停药。

对于LASIK,0.1%氟美瞳,每天4次一周;0.02%氟美瞳,每周递减一次。供三周。

LASIK术后第l天始,选择0.1%氟米龙或氟美瞳(FMI)眼药水,于第1周4次/日;第2周3次/日;第3周2次/日;第4周1次/日。角膜表面屈光手术:白手术当日4次/日开始,每月递减1次,用药时间为4—6个月。

LASIK术后,0.1%氟美瞳或艾氟龙眼药水每天4次,然后每周递减1次应用1个月至停药。而对于高度近视术后使用以上眼药水每天4次,然后每半个月递减1次,应用2个月至停。PRK/LASEK/EPi—LASIK术后用0.1%氟美瞳或艾氟龙眼药水每天4次共4个月。

对于LASIK,术后使用0.1%氟美瞳,使用时间为2周:第一周每天4次第二周每天3次。

Q:准分子激光角膜屈光术后是否常规使用人工泪液?使用的种类及何时开始使用?持续多长时间?

A:术后常规使用人工泪液,持续时间根据干眼症状而定,般为数周至数月。

LA51K术后即刻,点甲基纤维素(潇莱威)眼药水,自术后第1天起,白天使用0.1%透明质酸钠(爱丽)眼药水,每天点5—6次,晚上临睡前点潇莱威眼药水,如此持续使用1—6个月。而对于角膜表面屈光手术(PRK/LASEK/EPi—LASIK),取出角膜接触镜之后开始点0.1%透明质酸钠(爱丽)眼药水,每天点3—4次,晚上临睡前点潇莱威眼药水,如此持续使用l—2个月。

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