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遗传因素在胃癌发病中的作用曾引起人们的重视，历史上最有名的胃癌高发家族是拿破伦家族。拿破伦就是在1821年死于胃癌的。己查明他的祖父、父亲、兄弟及三个妹妹都患过胃癌。近年来通过流行病学调查，发现胃癌的发病情况不但在不同国家、不同地区有很大差别，其发病率的高低与不同种族也有密切关系。美国黑人比白人的胃癌发生率高;移居美国西部及夏威夷的日本侨民，其胃癌的发病率比当地美国人发生率高;在印尼的华侨胃癌发生率比当地印尼人发病率高。有人对癌症患者的亲属、家庭及孪生子的思癌情况进行过调查，发现胃癌患者的家族中发病率比对照组高4倍。上海市长宁区医院对218例胃癌患者进行调查， 其中14人的家族中有癌症病史。从孪生兄弟的胃癌发病情况调查中，发现同卵孪生兄弟二人均有生癌的一致性，较异卵孪生兄弟为高，但两者差异并不显著。
也有不少人观察了“A、B、o”型血与胃癌的关系。多数人认为A型血者患胃癌较多，甚至有人报告有50%以上的胃癌患者’是A型血，并认为这类血型的人，血液内缺乏其它血型所特有的某些成分。但也有人报告认为不同血型的人胃癌发病率并无多大差别。北京等报告，胃癌患者属A型血者占33.1%，但中国人A型血者多(30%)，因此认为A型血与胃癌的发病率不一定有什么关系。
尽管如此，仍有许多学者认为，血型与胃癌的发生有一定关系，和遗传因素关系也很密切。
