15岁开始抽烟精子畸形率98%;一号难求的知名专家戒烟门诊却遭到冷遇……我国每年约有100万人死于因吸烟导致的疾病，一边是吸烟引起的相关疾病发展迅速，一边是戒烟门诊门庭冷落。5月31日是世界无烟日，日前，记者从“戒烟一小时，健康亿人行”主题活动中了解到，广州男性吸烟率高达60%，女性也有22%，但有戒烟意愿的仅占4%。

案例：28岁小伙吸烟13年致不育

汤彦说，曾有一名28岁的男青年要求医生一定要帮助他戒烟。原来，这个男青年结婚后三年，未采取任何避孕措施但太太却一直怀不上孩子。女方检查没事,男方的精液检查时发现有严重的精子畸形症，其精子畸形率达到98%，基本没有生育能力。但是，这名男青年却没有任何病史，各项内分泌检查都正常。

是什么原因导致精子畸形率如此之高呢?他有什么不良的生活习惯吗?男青年这才告诉医生，他从15岁就开始吸烟，近三四年每天需吸烟40支以上，从未间断过。知道是吸烟引起的不孕，小伙子尝试多次干戒失败之后，找到戒烟门诊，迫切要求戒烟。

专家指出，吸烟除了增加心脑血管疾病的风险、引起肺癌等疾病，还可能引起生殖系统的损害。开始吸烟的年龄越小，对生殖系统的损害越大，15岁正处在性发育的关键时期，吸烟使睾丸酮分泌下降20%-30%，进而使精子减少和畸形。

有关资料也显示，男性吸烟者其正常精子的数量约减10%。烟瘾较重者，每天吸21至30根烟，其畸形精子发生率显著增高;吸30根烟以上者，畸形精子发生率更高。吸烟时间越长，畸形精子越多，而且随着正常精子数目的不断减少，精子活力也会减弱。

男医生吸烟率超过50%

对着仪器“吹一口气”可以检测体内CO(一氧化碳)的含量。据广医一院呼吸内科、戒烟门诊汤彦主任医师介绍，正常人的这个数值是6个单位以下，这可能包括自身身体代谢产生的CO，以及被动吸烟而吸收到的CO。但如果是抽烟较多的人，其体内呼吸产生的CO含量就较高，一般可以达到10-30个单位。

“我们医院有一个医生一天两包烟，其CO检测值达到60个单位，他呼吸时该释放出多少CO啊!相当于家里的煤气罐一直开着!”汤彦不无感慨地说，医生也应该积极戒烟，为病人做好示范作用，其实，只要停止吸烟8个小时，血液中的CO就会降到正常水平。

调查显示，医务人员吸烟率较高，总体吸烟率达到35.8%，其中男性医务人员吸烟率超过50%。广州医学院第一附属医院陈荣昌教授表示，在医务人员里面，包括呼吸科专家也有很多抽烟。“甚至还有一些外科医生刚帮病人拿掉肺肿瘤，下手术台就抽烟。”

戒烟门诊：知名专家坐“冷板凳”

记者走访了广医一院、广州市第十二人民医院、广州市第一人民医院的戒烟门诊，相比于医院其它科室病人暴满，排长队苦苦候诊的情况，戒烟门诊的病人却少得“可怜”。上午11时，广州市第一人民医院的戒烟门诊已经关灯关门了，旁边的呼吸科却仍然有不少病人在候诊。

据陈荣昌教授介绍，广医一院的戒烟门诊去年刚开设时，一个下午才有一两个病人，现在多一些了，也只是10个左右。而戒烟门诊的医生均是呼研所的知名专家，平时病人想就诊常常是一号难求，而到了戒烟门诊，常常受冷落，只能坐“冷板凳”。

全国有3.5亿烟民，广州也有上百万的吸烟者，其中，“广州男性吸烟率高达60%，女性吸烟的比率也有22%”，陈荣昌无奈地表示，与高吸烟率相比，真正想戒烟的人太少。去年该院联合多家医院针对300多名烟民展开的调查显示，仅有4%的人有计划戒烟，10%的人考虑戒烟，70%的人没有戒烟愿望。

戒烟愿望强成功率达八成

“不管采用何种戒烟方式，即使是药物戒烟也只有在主动戒烟的愿望基础上才能有效。”陈荣昌介绍，有的烟瘾很大的人，体检发现了癌症，他们可以第二天就彻底戒烟;还有的人，看到与自己同龄的烟友纷纷得癌症去世，马上就可以戒烟。戒烟愿望强烈的人，可以达到80%的成功率，足见戒烟愿望在戒烟过程中的作用。

陈荣昌表示，控烟的关键不在于药物，而在于让吸烟者意识到吸烟的危害，以及让家人吸二手烟的危害。同时，还应帮助他们消除戒烟后负面影响的担忧，比如注意力不集中、发胖、心绪不宁等，以加强戒烟者的决心。

医生帮助戒烟效果更好

汤彦主任医师介绍，在戒烟人群中，仅凭意志力戒烟并保持一年以上不复吸的成功率仅有3%。“大多数烟民戒烟失败并不能归咎于意志力不够坚强。”汤彦说，这还可能受到心烦、易怒、焦虑、注意力无法集中……诸如此类的戒烟综合征的困扰。“不过，戒烟综合征一般一周时达到高峰，一个月后就可消失。”

“戒烟仅凭意志力是绝对不够的，还需要到医院寻求专业的帮助，接受正规医生的指导和治疗，通过联合心理、行为以及药物治疗，可以很好地缓解戒断症状，大大降低复吸率。”陈荣昌教授表示，在专业的控烟诊所中，医生会针对每个人的状况提出个性化的戒烟建议;给戒烟者以指导，有效降低戒烟综合征的影响;医生还会对戒烟者进行随访和心理辅导，以此来鼓励并确定戒烟者保持自己的戒烟行为。在医生指导下通过药物、行为干预，首次戒烟成功率可达到40%以上。