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近年来使用药物牙膏的人越来越多，但是龋齿、牙周病的发病率并未因此而有所减少。这与口腔菌群对抗生素的耐受性普遍高于临床其他感染病灶分离的菌株有关。那么，该如何合理使用药物牙膏配合口腔疾病的治疗呢?
我们知道，药物牙膏中大多含有一定量的抗生素，作为口腔某些疾病如牙周炎、牙跟炎、多发性口腔溃疡的暂时辅助治疗剂使用是可以考虑的。但是由于受口腔环境的影响，牙膏中的药物在口腔中的保留和作用时间是很有限的。刷牙时，牙膏中的药物经漱口、唾液冲洗和食物的清洁作用几乎所剩无几，而对口腔微生态环境破坏性最强的正是这些残存的药物，这些微量的药物既起不到杀灭作用又没有抑制口腔致病菌的效果，相反，一些对药物高度敏感的正常菌群却被杀伤或抑制，而耐药菌株则被选择出来，优势繁殖的结果，导致口腔正常菌群的平衡失调而致病。另外，对某些敏感菌株由于药量不足而暂受到抑制，但这种抑制随着药量逐步被唾液冲刷、稀释而解除，这样反复作用的结果，等于人为地在体内进行耐药菌株的诱导和训练。由此可见，长期使用抗菌牙膏导致口腔菌群失调，诱发口腔疾病的副作用是不容置疑的。
因此，应对药物牙膏有正确的认识，合理地使用。一般来说，无口腔疾病的最好不要使用药物牙膏，即使配合口腔疾病的治疗而使用，也应几种药物牙膏经常地交替使用，切不可长期使用一种，在病情稳定之后，应立即停用。
