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引发下腹包块的原因很多，主要包括以下几个方面：
(1)妊娠及相关疾病：
①正常妊娠：B型超声显像可见胎心搏动及胎体。
②异位妊娠：后穹隆穿刺可抽出陈旧血。
③葡萄胎：B型超声显像有典型改变，血hCG异常增高。
(2)炎症相关疾病：
①输卵管积水或积脓：呈长圆形，常为双侧性。
②输卵管卵巢囊肿或脓肿：圆形，常为双侧性。
③子宫腔积脓：子宫增大伴有压痛。
④盆腔脓肿：后穹隆有波动感，触痛明显，穿刺可抽出脓液。
⑤慢性粘连包块：边界不太清楚，常伴有肠粘连症状。
(3)肿瘤相关疾病：
①子宫肌瘤：病程较长，月经量增多，子宫增大、质硬，多发性肌瘤时子宫凹凸不平，长到超过拳头大时，在耻骨联合上方可解到。B型超声可辅助诊断。
②卵巢良性肿瘤：并无发症时常无明显症状，长大时腹部可摸到偏一侧的肿块，囊性较多，实性较少，常能活动，边界清楚。发生肿瘤扭转或破裂等并发症时有急性腹痛。
③卵巢恶性肿瘤：病程短，肿块迅速增长，身体消瘦，腹痛，月经不调，常伴有血貹腹水，腹水检查可见癌细胞。
(4)其他原因：
①卵巢子宫内膜囊肿：越来越重的(进行性)痛经，月经量多或周期缩短，可摸到粘连在子宫旁(或后)的包块，表面不平，可为双侧性，月经前肿块常增大。
②尿潴留：有尿急、尿频(次数多)或尿闭等泌尿系症状，包块在下腹耻骨上方正中，呈囊性，导尿后包块消失。
③阴道闭锁和宫腔积血：不明原因(原发性)闭经伴有周期性下腹痛，下腹部可摸到较大的活动子宫，病人处女膜闭锁阴道积血时，穿刺可抽出暗红色黏稠血液。
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