(1)手法复位
手法复位是治疗腰椎小关节错位的有效措施,常用的手法有斜扳法、背法、旋转复位法等。在手法复位前,宜在腰背患处先行按摩。
(2)卧床休息
卧床休息可以消除能棘肌痉挛,促使关节水肿消退并减轻疼痛。
(3)骨盆牵引
腰肌痉挛严重而拒绝手法复位者,可先进行患椎小关节封闭,待疼痛缓解后行骨盆牵引。牵引重量为患者体重的1/8—1/10。一般牵引3—5天后,症状可消失或明显减轻。
(4)理疗
可应用热敷、超短波、频谱等物理治疗,肉放松、水肿消退及改善局部血循环。
(5)药物以使肌 腰痛明显时,可口服消炎止痛、解痉的药物,如布洛芬、D5l哄美辛等。
(6)封闭小关节突关节囊封闭具有解痉镇痛的作用。可用1%普鲁卡因或2%利多卡因5毫升,加入醋酸泼尼松龙(强的松龙)25毫克混悬液,用7号腰椎穿刺针或心内注射针,在棘突旁1.5厘米的小关节压痛点处,浸润小关节周围。一般选择腰4—5以及腰5能1小关节作多部位的注射c
