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吞咽困难既然是食管窟的主要症状，那么是不是凡有吞咽困难症状者都思食管窟了呢7当然不是。食管因各种原因造成狭窄，均可以引起吞咽困难。例如，台管的钻膜炎症、水肿等病理性改变都可以发生吞咽困难，而且随着炎症或水肿的加剧，吞咽困难的症状也加剧，但是，又可以因为炎症或水肿的消退而消失。又如，食管的良性肿瘤象平滑肌瘤，长到一定的体积可以造成食管的狭窄而出现吞咽困难的症状。食管因腐蚀性化学物质灼伤或为异物损伤后形成短痕性狭窄，也有吞咽困难的症状。另外，食管的功能紊乱，贯门痉挛等功能性疾病也可能出现这种症状。一般地说，非肿瘤造成的吞咽困难不呈现进行性加重的趋势，但需要同食管癌进行鉴别诊断。因此，一旦出现吞咽困难的症状，既不应无动于衷，若无其事，也不必紧张不安，悲观失望。应该立即就医，经过各种检查可以作出正确的诊断，倘若一时不能诊断，也不应放松警惕，坚持随访，定期复查。一船一个月复查一次，经过一段时间的随访观察，症状元明显进展，钡造影也没有变化，那么，也就可以排除食管癌的可能性。‘
