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自90年代以来，有关一氧化碳(CO)的生物学研究取得了重要进展。目前研究提示，与一氧化氮(NO)分子结构类似的CO不仅作为一种信使分子发挥重要作用，而且是又一种神经递质［1］。它具有调节平滑肌舒张，调节血流、血压，细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)水平、细胞因子水平、NO水平、体内激素分泌，细胞及组织损伤和肿瘤免疫等复杂功能［1-4］。所有迹象表明CO和NO一样，具有重要的生理和病理学意义。目前已成为心血管、免疫和神经科学等医学领域的一个研究热点。推测CO在支气管哮喘发病机制中可能具有重要意义。为此，我们检测了正常儿童、支气管哮喘患儿血浆CO、NO和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平，并在动物模型上进行验证，以探讨CO等在小儿哮喘发病机制中的作用及意义，为哮喘发病机制的研究提供新的研究途径。
对象与方法
一、临床研究
1.正常对照组：正常健康体检儿童22名，年龄2～10岁，男13名，女9名。既往均无哮喘病史，且采血前4周内无感染及用药史。
2.哮喘组：确诊为支气管哮喘的本院住院及门诊患儿26例，均为急性发作期患儿，男16例，女10例，年龄1～13岁。采血前4周内未口服及静脉滴注糖皮质激素及免疫增强或抑制剂等药物。其中16例患儿经糖皮质激素及支气管扩张剂等治疗，待临床症状缓解后，于出院前再次采周围静脉血待测。
二、动物实验研究
体重为200～250 g的健康豚鼠20只，雌雄各半，随机分为3组，每组5只。
1.哮喘组：用10%卵白蛋白腹腔注射1.0 ml将动物致敏，2周后用1%卵白蛋白超声雾化吸入致其哮喘发作，出现喘息，呼吸困难和青紫等。隔日诱喘1次，共10次，末次后于15分钟内采心脏血标本并处死动物，摘取其肺脏行支气管肺泡灌洗，即由气管内缓慢注入0.9%生理盐水2 ml，保留30秒后抽出，重复4次。每例收集支气管肺泡灌洗液(BALF)6～7 ml，置4℃离心后，取上清液待测。
2.肾上腺皮质激素预防(激素)组：诱喘及操作方法同哮喘组，在每次诱喘前腹腔注射氢化可的松0.5 mg/100 g。
3.正常对照组：用生理盐水代替诱喘剂。
三、方法
1.CO水平测定：采用Chalmers血红蛋白结合及联二亚硫酸盐还原法［5］。
2.NO水平测定：采用经典的镉还原柱层析和比色法，通过检测浓度以代表NO水平［6］。
3.TNF-α水平测定：采用L929细胞株生物活性法测定［7］。
四、统计学处理
实验数据以±s表示。组间比较用t检验，并做直线相关分析。
结果
一、哮喘患儿血浆CO、和TNF-α水平
哮喘患儿急性发作期血浆CO、和TNF-α水平均显著升高，与对照组比较差异有非常显著性(t分别=8.421, 3.088, 15.432, P均＜0.01)，缓解期CO和水平恢复正常(P<
