外伤引起的关节炎称为创伤性关节炎,它是由于关节及关节周围的软组织直接或间接外伤所造成的关节酸痛,甚至关节畸形、强直,严重者将会丧失其劳动能力。它是一种继发性损伤疾病,早期症状为关节痛和关节活动不灵活,往往是在早晨起床后,或久坐久站后症状最为明显,经过片刻活动后自行缓解,但症状随时间的推移而逐渐加重,最后当骨刺形成刺激骨膜或关节面变形时,关节活动就要受到明显的限制。
由于创伤性关节炎是一种继发性关节炎,因此,做好预防工作可以避免或减少该病的发生。所以,一切关节内骨折均应该得到及时正确的复位,纠正畸形,对已不能恢复关节面完整的伤病员,应及时调整生活方式和工作环境及条件,一旦患了创伤性关节炎,就应当设法减轻疼痛和保持关节的功能。
治疗方法
首先要避免重复损伤,注意保暖,防止过度疲劳,在酸痛严重时应用夹板或石膏托固定息肢限制其活动。
其次,可行物理治疗,局部热敷、按摩、醋疗等均能促使局部血液循环,而减轻创伤性关节炎的症状。
再次是药物治疗,可口服消炎痛、茶普生、布洛芬等。有应用1%普鲁卡因1—5mL加醋酸确炎舒松—A注射液20一40g做局部封闭(关节内注射),每周1次,3次为1个疗程,常可取得较好疗效。
最终的办法是手术治疗,若创伤性关节炎已发展到骨关节炎时,经上述治疗无效,可以作关节内游离体切除、骨刺切除、增厚的骨膜切除或关节融合术治疗。
