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中晚期胃癌除有早期胃癌症状外，可发生硬阻及上消化道出血。梗阻好发于膨胀型及浸润型胃癌。如病灶位于责门部，则可发生进行性吞咽困难，严重梗阻者进食流食亦有阻噎感。如病灶位于幽门部，可出现幽门梗阻症状，表现为食后上腹部饱胀，呕吐出恶臭宿食，上消化道出血的发生率约为30%。表现为黑便和呕血，多数为小量出血。当肿瘤侵及较大血管时，可发生大量呕血和黑粪。有大出血并不意味着肿瘤已屑晚期，胃壁的粘膜下层具有丰富的血供，侵入粘膜下层的早期胃癌如病灶范围较大，粘膜下层的血管受到广泛浸润破坏时亦可发生大出血。进展期胃癌常伴有胃酸低下或缺乏，少数患者出现腹泻，多为稀便，当肿瘤侵及胰腺或后腹壁腹腔神经丛时，上腹部呈持续性剧痛，并放射至腰背部，多数进展期胃癌伴有消瘦，乏力，食欲减退，体重减轻等全身症状，病情严重者伴有贫血，下肢浮肿，发热、恶液质等。
