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腰穿全称为腰椎蛛网膜下穿刺术，腰穿是神经科临床一项重要的常规检查和特殊的治疗手段.在颅脑外伤中一般用于抽取脑脊液进行生化常规检查、主要明确颅内比力的高低、分析脑脊液细胞成分改变、了解颅内出血情况。蛛网膜下腔出血的患者需要经常穿刺，以放出血性的脑脊液，预防外伤历的脑血管痉挛和交通性脑积水。
不少患者由于对其本质了解不够，存有畏惧心理，认为腰穿危险性大，抽了脊髓会伤身体。其实这些看法部是片面和不正确的，腰穿和打针—样，只不过其部位在腰椎的间隙，针比肌肉针要长一些.患者和家属不必过于担心。
一 般临床上腰穿是由有经验的医师操作，经医师充分考虑后认为有必要做此检查方可实施。在腰穿之前，操作者会进行细致的准备工作.做完腰穿后，平卧床6小时以上。这些都有利于将身体不适减到最低限度，因此腰穿既不会损害身体，出不会遗留后遗症。事实k，腰穿是一项操作简单、快健安全的常规检查。
那么，颅脑CT和磁共振能行代替腰穿?我们的回答是不能完全替代。因为，腰穿检查在许多神经系统疾病诊治方面所具有的独特性是其他检查无法取代的，比如通过腰穿观察颅内压的变化、脑脊液的成分等;腰穿还能将不易通过血脑屏障的药物注入蛛网膜下腔;部分高颅压患者可以通过放出脑脊液降低颅内压。
因此，临床医师应因势利导，向患者及具家属讲明腰穿检查的意义，以求得医患之间的相互配合。患者也应打消疑虑，在病情需要的时候，不失时机地接受腰穿检查.以免贻误病情的诊治。
患者如何配合腰穿
最主要的是体位必须正确，为使腰椎与腰椎的空隙尽量加宽，应采取侧卧位并尽力将腰部向后凸，使头和双膝尽量靠近——呈“虾米”状，在医生操作时如果有不适，随时向医生说明，但是不能动，以防针尖碰到神经或针头断裂造成严重后果。
腰穿后患者应注意什么
腰穿后应去枕平卧休息4—6小时，防止腰穿唇低压性头痛，患者可适当饮水，对穿刺的针眼庇注意保护，避免局部外敷的消毒纱布过早脱落，并刺当日不洗澡，不要用于上触模针眼处。脑外伤患者早期进行腰穿可以放出血性脑脊液以防止脑积水，出于此种患者多数实行脱水治疗，是否饮水以及饮水量应该由医生次定。
