管女士是家电行业的高级销售人员,每到五一前后,为了冲业绩,忙得不可开交。偏偏这时候,气温变化不定,管女士的过敏性鼻炎也犯了。她的诊断报告上写着慢性过敏性鼻炎、鼻窦炎、中鼻甲息肉样变。每年到这个时候,来就诊的过敏性鼻炎患者都特别多,像管女士这样因忙于工作或学习而延误治疗,造成多种并发症形成的患者都不在少数,给后期治疗带来诸多不便。
症状好似感冒
由于症状与感冒极为相似,约有七成过敏性鼻炎患者易将其与感冒混淆,服错药物并延误治疗的最佳时机。过敏性鼻炎除了有鼻塞、流大量清鼻涕等感冒症状外,还同时存在鼻痒(如蚁在爬,有时忍不住要不停用手揉搓鼻部)。
重者还会伴有眼、耳、咽喉、硬腭等多处发痒)、连续打喷嚏,有时会出现嗅觉减退、头痛、流泪等症状,哮喘患者哮喘发作。
孩子还可能因鼻痒、鼻塞不适而做出“鬼脸”;由于鼻塞要张口呼吸,孩子面部表情可出现“痴呆样面容”。
另外,有的孩子因鼻塞引起面部静脉回流受阻,使眼睑下方皮肤色素沉着,会形成黑眼圈。
治疗感冒的药物服用后对过敏性鼻炎起不了什么作用。
易引起多种并发症
鼻窦炎、鼻息肉、渗出性中耳炎、支气管哮喘四种病是过敏性鼻炎患者的常见并发症。
过敏性鼻炎在发作时鼻腔黏膜急剧水肿、扩张,并产生大量的分泌物,水肿和分泌物将直接造成鼻腔和鼻窦、耳咽管在鼻咽内的自然开口堵塞;鼻窦、耳咽管内的正常分泌物无法排出,形成鼻窦炎、渗出性中耳炎(得病后耳朵发闷、发胀)。
据临床统计,70%以上的过敏性鼻炎患者合并有鼻窦炎、渗出性中耳炎,而且因鼻腔内的整体环境恶化,给息肉增生创造了一定的条件,20%以上的患者最终将合并息肉增生,发生概率是其他鼻腔疾病的四倍。
部分患者在靠口呼吸和鼻分泌物返流的双重影响下,还可能并发慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎。过敏性鼻炎还与支气管哮喘、慢性肾炎的发病有着密切的联系。
多数患者无须查过敏原
医学研究证实,90%以上的过敏性鼻炎都是由慢性鼻炎发展来的。当鼻腔存在慢性炎症或慢性充血时,那么它就对冷空气、粉尘、烟雾、香水、棉絮、酒精等刺激物刺激较一般人敏感,所以查过敏原意义不大。
临床上采用电子显微内镜结合分子生物涂片检查,即可查清病因、病理。
据友谊医院陈晓光主任介绍,电子显微内镜+数字成像检查是目前耳鼻喉学科针对鼻咽疾病而应用的很先进的检查方式,加上分子生物涂片技术,在短时间内即可为大夫提供精确可靠的诊断依据。
可视微创术是解决最佳渠道
在针对过敏性鼻炎治疗方面,无痛可视显微微创技术相比于传统手术,不但安全系数高,治疗也更彻底。主要体现在:在治疗时,配合了先进的鼻显微内镜显示系统;操作时,医生能看清鼻腔内的所有组织,不需像以前那样凭感觉、靠经验来操作,发生误伤的可能性被完全消除,超精细的微创射频消融探头还能选择性地对鼻腔内筛前翼管过敏病灶,连同各种肥厚增生组织一起一次性彻底治疗,并保留周边正常组织。
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