阴道与肛门由肛门括约肌、肛提肌和球海绵体肌呈“8”字形环绕,这些肌肉可维持肛门及阴道的收缩作用。由于分娩或外伤,可使这些肌肉撕裂或变薄、阴道收缩力下降,导致性快感减弱。
由于阴道外1/3段及阴道口周围教膜有丰富的感觉神经末梢,而阴道外1/3段的肌肉对阴茎围裹作用较强,所以阴道紧缩术应侧重阴道外1/3肌肉的修复。
手术不应在月经期及妊娠期施行。术前3d每日冲洗阴道,并按肠道手术准备,以防损伤肠道而造成严重污染。
手术方法:取截石位,于6点处做一菱形切口,向内达阴道中段。菱形切除阴道教膜,分离出肛提肌、球海绵体肌。将其收紧缝合,同时缝合阴道后壁肌层组织。若肛门括约肌有松弛或断裂,亦应重新拉紧缝合,同时缝合撕裂的会阴后联合,以增加阴道口的紧缚力。术毕用抗生素冲洗阴道,并用碘仿纱条填塞阴道。1周后取出纱条并拆除皮肤缝线。保持会阴部清洁,禁止性生活2个月。
