李女士患胆内胆管结石8年了，由于结石反复堵塞肝内胆管，致使肝功能受到严重损伤。很多医院的外科医生告诉她，现在唯一的办法就是切除她左侧的肝叶、切开胆总管取出肝内胆管结石。她无法接受切除肝叶的现实，迟迟不肯手术，直至出现发热、黄疸、休克等严重的并发症才被丈夫送进了上海新科结石病医院。她与丈夫都没有想到，就是这样一次偶尔就医，让她成了我市第1位接受““水波蓝光1号”超导可视定位排石系统”并成功治愈肝内胆管结石的患者。在高科技的医学技术及专家的巧手下，她不仅没有被切肝，而且折腾了她八年的十余粒肝内胆管结石全被1次性取出。

当李女士被送进新科结石病医院时，已是休克状态。患者家属找到新科结石病医院主治医师时，给他的要求是，不要切肝，但要想办法取出结石并治好病。经过对病情的周密分析，医生决定为李女士实施“镜中镜+水波蓝光一号”无创手术取出肝内胆管内的结石，这种手术在华区地区尚属第1例。

治疗开始后，医生用腹腔镜专用器械在患者腹部开了3个2mm小孔，然后置入腹腔镜，通过胆道造影赫然发现李女士的肝内胆管内竟然有十四颗结石，其中一颗有蚕豆大小。由于结石太多，将肝管堵塞。在初步明确结石的部位、大小和数量后，手术大夫果断地切开了患者的胆总管，通过剑下套管转换器孔，置入胆道镜，并使镜头从胆总管切口处伸入肝内胆管，通过胆道镜清楚看见一枚1.2×1cm 的黑褐色结石嵌顿于左内叶上支的胆管开口。此时，结石清晰显示在电视显示屏上。

由于结石体积相对太大，内窥镜蓝套取结石困难。此时只有一个方法，那就是想办法将顽石在肝管内粉碎后再取出。利用水波蓝光一号可粉碎结石而不会造成胆管损伤。在纤维胆道镜的引导下，医生开始将不足1mm的“水波蓝光一号”光纤插入，对准结石，然后按动操作开关，只见绿光一闪，显示在电视屏幕上的结石瞬间崩解。

李女士肝内胆管内被粉碎的结石由精巧的鳄鱼嘴钳逐一取出，手术非常成功。最难得的是，由于手术仅在3个2mm的小孔里进行，术后李女士身上没有留下任何触目惊心的疤痕，仅贴了3张创口贴。

专家推荐：

徐炳文 主任医师

简 介：1956年毕业大学医疗专业，曾是空军上海第三医院胆道外科主任、中国人民解放军第455分院胆道外科主任，从事普外、泌尿外科工作54年。长期从事微创、无创取结石手术的研究工作，已为万余例结石患者解除痛苦。同时开展微创取“胆囊结石、胆管结石”的手术方式、器械的研制研究工作。在国内外独创的“小切口胆囊摘除术”获得国家专利;独创的专用手术器械，在国内推广使用。1994年荣获上海市医学领先专业，胆道外科特色专科。

★先后荣获军队科技进步奖、国家实用新型专利奖、上海市医学成果奖多项、曾发表论文20余篇。

招牌项目：胆道外科专家 、胆管结石、胆囊结石、小切口胆囊结石摘除术(发明人)。

专家点评：这在无创外科手术史上是一次创新

由于肝内胆管结石位置特殊，以往多采用开放手术，切除部分肝叶才能将结石取出。这种开放性手术大伤元气不说，术后残留、复发率高，再次手术机会多。将腔镜技术的微创优势与水波蓝光一号碎石优势相结合，解决了开放手术难以解决的问题，大大降低了治疗后的残石率，提高了1次性手术成功率，并且极大地降低全身和局部组织伤害性反应，是肝胆管结石患者的1大福音。