据调查,在我国据估计至少有2000万以上哮喘患者,但只有不足5%的哮喘患者接受过规范化的治疗。
5月5日,第11个世界哮喘日,主题是:“哮喘是能够控制的”。中华医学会会长钟南山院士强调,大约80%的哮喘可以得到控制,而且哮喘可以长期控制,甚至某些哮喘可以临床治愈。但由于认识上的误区,导致许多患者病情长期反复,吃尽了苦头。
误区一
认为哮喘是治不好的
哮喘病日当天早上7时多,40岁的南宁市民蓝女士早早就等候在自治区人民医院的门前,在这里医院将举行哮喘病义诊。她是个哮喘老病号,3岁时发的病,因为这个病,蓝女士做了好多年的“药罐子”,随着年龄的增长,病情也在慢慢好转。12岁那年,蓝女士的哮喘总算治好了,一直到33岁,都没再复发过。
33岁后,不知为何,蓝女士的哮喘病又复发,且来势汹汹:每次都是在凌晨三、四时左右,在她熟睡时突然造访;每次哮喘发作,病程都会很长,一个月、两个月甚至更长的时间。
输液治疗后病情会好转,但也只是暂时的控制,只要天气变化、感冒,她的哮喘必会复发。
蓝女士很惶惑:“小时候明明已经把病治好了,为什么30年后它又卷土重来?是不是这个病没法治,治不好?”
专家点评:哮喘是能控制的
“哮喘是能完全控制的。”自治区人民医院呼吸内科梁大华主任医师、儿科谢庆玲主任都很肯定地告诉记者。一项在全球范围内进行,有关哮喘治疗的大规模医学研究证明,通过1年的规范持续药物治疗,哮喘患者可以达到哮喘的完全控制,即可以和正常人一样正常生活。
但临床上超过90%的患者,病情一直没得到理想控制,这跟患者治疗不规范有关。没有坚持,甚至根本没有过规范的治疗,这使得大部分哮喘患者的病情长期反复,且日益加重,并成为难治性哮喘。
误区二
发作时用药,好转就停
“发作时用药,好转了就停药”,10年来,65岁的包阿姨一直这么治着她的哮喘。
输液、雾化吸入、中药调理、激素治疗,饱受哮喘折磨的包阿姨,病急乱投医,只要听人说有效的方法,她都去尝试。可是花了钱,受尽无数的折磨后,包阿姨发现她的治疗效果并不好。药越用越贵,越用越多,可病情却越来越重,病程也越来越长,包阿姨对治疗失去了信心。
专家点评:哮喘不发作 也要坚持用药
发作时才用药,好转就停药,这是许多哮喘患者长期的错误作法。实际上,大多数哮喘患者都需要两种类型的哮喘治疗药物。这两种药物,一种是快速缓解药物,在哮喘急性发作时用;一种是需要每天都使用的预防药物,用来保护患者的肺脏,防治哮喘发作的。
因为,在哮喘急性发作时,虽然使用缓解药物后,症状很快得到控制,但是哮喘真正的病因——慢性气道炎症,仍然存在,它犹如海面上露出的冰山一角,最大的危险,是隐藏在水面下的更大的冰山。因此要完全控制哮喘,除了使用急性发作期的缓解药物外,还需每天坚持使用预防药物。
误区三
忽略过敏原的回避
每年的春、冬季节,南宁市民周洁女士都会离开南宁,到海南去住一段时间。周洁女士患有10多年的哮喘病,病情一年比一年重。在海南工作的儿子担心母亲的身体,于是一到哮喘病高发的季节,便会将母亲接到身边。说来也奇怪,周洁女士的哮喘病,在南宁生活时,基本上每月会复发一次,但在海南却从没复发过。
周洁女士一直以为,她病情的控制,归功于海南的宜人气候,因此她将海南称为“健康福地”,南宁则是她的“健康雷区”。
患病10多年,却从不知自己对什么东西过敏,也从未做过相关方面的检查,在广西区人民医院哮喘病日的义诊现场,医生建议周洁女士去做一个过敏原检测。拿到检查结果后,周洁女士的看法有所改变。
根据检查报告的结果,周洁女士对粉尘、尘螨严重过敏。周洁女士在南宁的房子,是一个老房子,空间小,堆放的杂物多,平时周洁女士工作忙,清洁不勤,日积月累的,房子的卫生死角便积了不少灰尘、污垢。而在海南,儿子居住的是新建的商品房,房子很干净。避开了过敏原,周洁女士的病自然会大有好转。
误区四
怕哮喘病发,干脆不运动
自从3年前被诊断为哮喘患者后,南宁市民覃先生便采取了静养的方式。他以为,运动会加深加快呼吸,都会加重哮喘,不管是散步还是跑步,或者别的运动方式,对于哮喘患者来说,最好都尽量避免。
专家点评:哮喘患者需正确运动
事实上,哮喘患者也需要运动,但运动的方式要有所讲究。
长时间、剧烈及带氧运动,相对短时间、非带氧运动更容易引发哮喘。
室内游泳相比于中、长、距离跑步,引发哮喘机会要少些。
因此,哮喘患者应该根据个人体能状况,选择合适的运动量及运动方式,如每天坚持约半个小时的散步。
哮喘患者在运动中,应加插间歇性的休息,如每10分钟运动配以10分钟的休息。在完成运动后,用大约10分钟的时间做调试运动,使体温缓慢下降,减少由于吸入空气温度的转变而刺激气管,引发哮喘。
