当鼻子出血时,患者首先想到的是尽快地止住出血,鼻子淌血应注意做到以下几点:
(1)仔细查找原因:鼻子出血的原因十分复杂,归纳起来不外乎局部与全身因素两大类。局部因素多与钵腔本身疾患有关,如碌外伤、手术、鼻中隔偏曲、鼻内肿瘤(尤其是黎氏区的血管瘤、血管扩张症最为多见)、鼻腔异物等。全身因素与心血管、内分泌疾患如高血压、糖尿病有关,此外还与急性上呼吸道感染、出凝血机能障碍、血液病、维生素缺乏、化学药物中毒等有关。只有仔细查寻出血原因,才能针对病因有效止血。切不可为了仅仅止血而耽误了原发病的治疗。
(2)及时止血:止血的方法很多,应根据病人的一般状态、失血量多少、出血原因是否明确及能否立即去除出血原因等综合因素,来选择相应的止血措施,以尽快止血。如果出血量不多,出血原因明确,则可采取各种简易止血法如冷敷、指压、鼻内塞药等;外伤者应及时处理伤口、清除异物、封闭出血创面;而对病因复杂、一时难以去除者,如各种血液病、高血压引起的出血,除局部先给予止血处理外,还应针对原发病进行系统的病因治疗。有时若病因——时难以明确或出血如涌,出现休克时,则应紧急止血、抗休克,待病情稳定后再仔细查找病因。
(3)预防出血:对于出血原因明确者,应做好预防保健工作;如由鼻中隔糜烂引起出血者,应避免以手挖鼻,不滴用血管收缩剂;需在干燥、粉尘大的环境中工作时,须做好防护工作。高血压患者宜避免剧咳、打嚏、便秘等;营养不良者,应注意补充维生素等。
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