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颈椎病有哪些症状和体征

2022-07-28
来源:求医网

颈椎症多发生于40岁以后,根据病变部位及程度不同,临床表购rJ较大,常分为六种类型,其症状、体征特点如下:

1.神经很型 最为常见的一种,表现为患者颈部和一侧或双侧上肢麻木,酸痛或胀痛,咳嗽、喷嚏时疼痛加重,并向手指部放射。头后伸或向—侧旋转或头厕触口压疼痛加重,上托头部牵拉颈椎疼痛减轻,颈部僵硬,颈后有压痛,并向上肢远端放射,严重者前臂皮肤可有麻木感,肌力减退。

2.推动脉型 常在颈部处于某一位置时出现眩晕,恶心呕吐,头痛,视物不清,肢体突然麻木等症状,此型常以眩晕为主要症状。因患者年高,常误诊为高血压或美尼尔氏病,要注意综合分析判断,以正确诊断及治疗。

3.脊髓型是增生的骨质,膨出的颈椎问盘等压迫脊髓所致。表现为患者步态不稳,四肢麻木无力,肌张力增高,可出现骸阵挛及跺阵孪,严重者可出现痉挛性瘫痪。另外,突出物同时压迫一侧脊髓和神经,出现—例神经根型颈椎病症状和运动障碍症状,另一侧表现为温度觉及痛觉障碍,此型压迫较重,症状严重者常需手术治疗。

4.交感型 此型症状最复杂,包撤郧0眼球后疼痛,视物不清,畏光流泪,鼻咽部异物感,流涕、胸前区及上肢尺侧疼痛,头颈部及面部麻木,出汗等,此型比较少见。

5.前斜角肌型其症状与神经根型相似。

6.间盘型 常表现颈痛和肩肿、肩背部反射性疼痛,无神经受累表现,与颈部软组织劳损症状相似。

以上各种类型要以单独存在,其中症状可能全部出现或伴有其它症状,也可能仅部分症状出现,两种类型的症状可混合出现,治疗多采用非手术办法,如颈椎牵引,按摩理疗及中西医结合治疗,如非手术治疗无效,症状严重,影响生活及工作者,需行突出物的摘除手术,效果较好。