母亲节就要到了。2009年的母亲节是哪一天?身为儿女又该送给母亲什么礼物好呢?求医网认为:母亲节要特别关爱母亲的健康,帮助母亲拥有健康的身体才是真正的孝顺。所以不妨在母亲节那天,带母亲去医院做一下身体检查。另外要特别提醒儿女多关注老年母亲容易得的一些疾病,很多老年女性疾病都是雌激素下降惹的祸——
2009年母亲节是2009年5月10日。因为母亲节是5月份的第二个星期日。下面是母亲节健康特别关注:
雌激素下降是多病“祸根”。女性绝经后,往往由于雌激素的急剧减少而容易导致骨质疏松、老年性阴道炎、压力性尿失禁等多种疾病的发生。老年母亲们可通过食疗运动做些预防——
在儿子的孝心安排中,65岁的边阿姨本准备母亲节与老伴去马尔代夫旅游,可是几天前洗澡时,她却不幸滑倒,造成盆腔骨折,至少三个月无法出门,旅游计划泡汤。“怎么轻轻摔了一跤就骨折了?”她不理解。在医院治疗时,医生解释说,她患上了骨质疏松症。
与边阿姨不同,年近古稀的陈阿姨和段阿姨的身体不适却属于“难言之隐”。最近这半年多,陈阿姨只要大笑、咳嗽,甚至打个喷嚏,都会感觉有尿液不自觉地溢出。段阿姨则被外阴瘙痒所折磨。
深圳市人民医院老年科主任医师蒋科威认为,以上三位老年女性的病症,究其根本都与雌激素的减少有关。女性绝经后,由于雌激素的急剧减少而容易导致骨质疏松、老年性阴道炎、压力性尿失禁、子宫脱垂以及高脂血症、动脉硬化等多种疾病的发生。老年母亲们可通过食疗运动做些预防。
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1
骨质疏松:
老年女性患者比男性多
骨质疏松的主要症状有腰背疼痛或周身疼痛、身材变矮、骨折等,此外,抽筋、乏力、易出汗等也是骨质疏松症的常见表现。
女性绝经后,体内雌激素下降,骨代谢发生明显变化——骨吸收和骨破坏过程远远超过骨形成过程,进而造成不断的骨量丢失,导致绝经后妇女发生骨质疏松症的比例显著高于男性。绝经后10年内骨丢失速度最快。
营养因素对骨质疏松症也有一定影响,低钙摄入会加速绝经后骨质的丢失,特别是骨密度峰值低的女性更易发生骨质疏松症。延缓骨量丢失或增加骨量在骨质疏松症的治疗和预防中特别强调年龄段,女性35岁以前为骨量增长期,此后为逐渐丢失,50岁以后呈快速丢失。在骨量增长年龄段应该尽可能通过补充钙质以及运动使骨密度峰值加大,并使其维持较长时间,在骨量开始丢失年龄段(女性绝经前),应延缓其骨量丢失,在女性绝经后快速丢失时应采取相应的治疗和预防措施。
70岁以后的老年人通过治疗来延缓骨量丢失很难。因此,预防比治疗更重要。首先,从儿童期就要注意补充钙量,青春期应摄入每天100mg以上的钙,绝经后女性钙的参考摄入量为每天1000mg-1500mg。钙的来源应以饮食为主,但从饮食中不易达到推荐量时,可选用加钙食品和钙补充剂,并适当补充维生素D。老年妇女每天服用80mg或以上的大豆异黄酮有可能减少骨量丢失。另外,负重运动有利于骨骼发育及骨量增加,户外活动接受日光照射可增加维生素D的合成,有利钙质吸收。其次,要避免不良习惯,如吸烟、过量饮酒、咖啡等都不利于提高骨峰值,在更年期更会增加骨质丢失。
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2
压力性尿失禁:
65岁以上女性发病率高达50%以上
女性压力性尿失禁在中老年妇女中较常见,发病率为5%-25%,有报道65岁以上女性发病率高达50%-83%。
老年妇女压力性尿失禁往往与绝经后雌性激素水平下降有关。雌激素水平下降使尿道中段的结缔组织松弛,膀胱压克服尿道压从而引发压力性尿失禁。可通过下列方法来防治:
盆底肌肉运动(又称缩肛运动,每天3回,每回20次);治疗便秘、慢性咳嗽等疾病;不憋尿;少喝咖啡、茶、可乐;减轻体重,少提重物。
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3
老年性阴道炎:
60岁以上发病率达30%-50%
前面提到的段阿姨很可能患上了老年性阴道炎。老年性阴道炎又称作萎缩性阴道炎,是老年期女性的常见疾病,发病率在30~50%。女性绝经后,作为女性主要性征的卵巢开始萎缩,功能也开始衰退,雌激素分泌急剧下降,阴道壁萎缩,黏膜变薄,PH值升高。这些变化的结果是减弱了阴道的自然防御功能,局部体抗力降低,致病菌容易入侵繁殖,引起炎症。
如果一旦怀疑是老年性阴道炎,尤其是出现血性白带时,应及时到医院就诊。老年妇女是各种恶性疾病的多发年龄,如宫颈癌或子宫内膜癌等,这些疾病早期表现不典型,其症状往往与老年性阴道炎有相似之处。
老年性阴道炎是细菌感染引起的阴道炎症,其治疗效果和预后较好。除使用雌激素制剂治疗,从根本上改善阴道局部的易感染特性外,还可以在医生指导下使用酸性溶液。
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4
子宫脱垂:
60岁以上发病率约30%
因雌激素下降而引起的另一种老年常见疾病是子宫脱垂。据调查显示,在一组250例老年妇女(61-85岁)中,子宫脱垂者占34%。子宫脱垂在长期从事重体力劳动的老年农村妇女中发病率远远超过三成。
子宫脱垂的主要症状是腰酸背痛,下腹部、阴道、外阴部出现坠胀感,久站、行走以及劳动时症状加重,平卧则可减轻,甚至消失;白带增多,绝经后又出现白带,有时呈黄脓样或血水状;重症患者阴道内脱出块物,出现溢尿、尿频、尿急、尿痛以及便秘、大便困难等症状。
除了雌激素缺乏,营养不良、产伤等也往往是老年妇女子宫脱垂症的诱因。女性盆底是由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成,盆底组织承托并保持子宫、膀胱和直肠等盆腔脏器于正常位置。而女性生殖器官由于退化、创伤等因素导致其盆底支持薄弱,使女性生殖器官与其相邻的脏器发生移位,造成子宫脱垂。
子宫脱垂以轻度为多见,常见治疗方法如下:
1、进行盆底肌肉运动,即前面提到的缩肛运动。
2、服用补中益气汤(一些大医院应有成品药):每日两次,每次10毫升,连续1月。另外,可以自己去医院开中药煎服:黄芪、甘草(炙)各1.5克,人参(去芦)0.9克,当归身0.6克(酒焙干或晒干),橘皮(不去白)0.6~0.9克,升麻0.6~0.9克,柴胡0.6~0.9克,白术0.9克。
3、使用子宫托,阻其下垂。
4、雌激素替代疗法,到正规医院有经验的妇科医生处求治。
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5
激素替代疗法需慎重
激素替代疗法有助于防治绝经后老年妇女的多种疾病。国外学者的研究证明,女性在绝经之后,高脂血症与动脉硬化的发生率明显增加。给予雌激素以后,其高脂血症与心血管病的发病率大大下降,雌激素能起到软化血管壁作用。雌激素的使用对治疗各种老年妇科病也有很好的疗效。
但是,由于激素使用是否会导致恶性肿瘤的发生,至今尚有争议,因此在实施激素治疗时应特别慎重,宜使用最低的有效剂量,长期大量应用时要定期监测妇科与乳腺情况,注意各种禁忌症。
另外,对于中老年妇女易患的骨质疏松、尿失禁、高脂血症、动脉硬化等症,运动疗法十分有效。但应结合中老年妇女的生理特点,一般以步行、游泳和骑自行车等为宜。运动强度应根据运动者在运动时的心率而确定。运动频度以每周3-5次为宜,每次持续运动半小时至一小时,效果最好。
