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什么是外耳道疖?

2022-07-28
来源:求医网

外耳道疖又称局限性外耳道炎。多见于外耳道外1/3处,可单发、也可多发,小儿常见。

主要是外耳道表皮有擦伤或刺激后引起细菌或霉菌感染,以葡萄球菌感染多见。一般都因挖耳,损伤了外耳道;游泳时外耳道进水后表皮软化、潮湿,易受细菌侵袭;也可由于中耳炎的脓液浸渍及药物刺激引起。

此外,小儿外耳道相对狭窄,平时婴儿仰卧,泪水及呕吐物溢入外耳道后不易排出,或外耳湿疹继发感染。早期耳痒,婴儿不会说,表现为摇头、不安,继之局部肿胀,伴有剧烈、跳动性耳痛。常放射至头部。由于下顿关节活动时的压力传向外耳道,故张口、咀嚼时疼痛加剧。用手指压耳屏或牵拉耳郭可使疼痛加剧(急性中耳炎时也有耳痛,但压耳屏或牵拉耳郭时疼痛并不加剧,这是很重要的鉴别点),夜间耳痛剧烈,小儿有时整夜哭闹。母亲常发现患儿喜欢固定一侧哺乳,否则便哭闹。体温稍升高,可伴有腹泻。外耳道布使外耳道腔变窄,年长儿诉耳堵、耳鸣、听力减退。局部检查可见外耳道局部红肿、化脓,如破溃,常有脓液流出。

早期,如脓肿末形成前可用热敷、红外线及超短波透热等物理疗法,以消炎止痛。也可用2%碘酐点涂红肿部位,及早使用抗生素。耳痛严重者可用小剂量止痛剂。如币肿成熟,可切开排脓,引流后疼痛即消除。

预防主要是针对前述原因,弃除挖耳朵的不良习惯。年长儿游泳后若耳内积水,可将左、右耳分别朝下,单足跳数次,将耳内的积水倒出,以免发炎。及时治疗中耳炎,不让脓液浸渍外耳道,保持外耳道清洁干燥。

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