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肠系膜上静脉急性阻塞的诊治要注意些什么?

2022-07-28
来源:求医网

肠系膜上静脉急性阻塞大多数是因血栓形成所致,常继发于门静脉高压、败血症、肿瘤压迫、红细胞增多症、腹部手术后(尤其是脾切除术后),直接损伤及心脏病并发心力衰竭,或长期口服避孕药。

有上述疾病的存在,突然发生腹痛时应注意本病的可能。腹腔穿刺常可获得血性胺水。肠系膜上动脉造影显示动脉延长,而门脉系统不显影,即可确诊。但多数须剖腹探查才能证实。

因常是继发于门静脉血栓的蔓延或因眸切除术血栓的蔓延所致,而且不论何类型的血栓形成,其血栓常蔓延到肠壁,所以切开静脉取出柱子是没有什么价值的。故唯一可行的手术方法是切除坏死的肠段,术后使用抗凝药。