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急性坏死性肠炎如何治疗

2022-07-28
来源:求医网

急性坏死性肠炎的治疗应以内科治疗为主,包括:①禁食、胃肠减压以减轻肠腔膨胀并保证胃肠道的充分休息。②输液维持水电解质平衡,并给以少量重复输血,如长时间未能进食可适当予以静脉营养。③广谱抗生素以及灭滴灵以抑制肠道细菌特别是厌氧菌的生长。

多数病人在上述治疗和严密观察下,可以治愈。约30%一40%的病人常需手术治疗,手术指征有:①有明显的腹膜刺激征多表示有肠坏死或穿孔的可能。②经积极的非手术治疗,全身中毒症状不见好转,并有休克倾向,而局部体征持续加重,说明炎症加重,肠管有坏死倾向。③有肠梗阻表现经非手术治疗不见好转。④血使大多数可经非手术治疗好转;少数病人有反复肠道大量出血非手术治疗无法控制。

本病轻重程度不一,经内科治疗后,死亡率在5%一10%左右。经外科手术治疗者大都病情较重,手术死亡率可达12%-30%。此病治愈后一般不再复发或转为慢性。