鼻出血一般有两种情况:一种是鼻涕中混有血液,即所谓血性鼻涕,很多人对此比较敏感,对血性鼻涕比较重视。
第二种情况是鼻涕全变红,俗称鼻出血。鼻出血有轻有重,出血量有多有少。轻者可能只有几滴,不治也能自愈,里者来势凶猛,甚至形成血校样向外喷,有的还自口中吐血,那就是自后鼻孔流到口中。
鼻出血常见两种原因:一是鼻腔本身的疾病。常见有急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻腔异物、鼻结石、鼻腔有肉芽、溃疡、鼻腔肿瘤、变态反应性鼻炎、鼻狼疮、以及鼻外伤等。
二是全身性疾病。主要是内科疾病,如高血压、心脏病、肺气肿、纵隔肿瘤、风湿、血友病、紫魔、白血病、维生家K缺乏症、维生素C缺乏症、红纲呕增多症等以及少见的家族性、遗传性、多发促毛细血管扩张等都能表现鼻出血。
所以对鼻出血中老年人应引起重视,因为中老年人思病较多,鼻出血只是表现的一种现象,也就是说是疾病的一种表现。只有经过详细的鼻腔检查,找出鼻腔中的疾病,特别是肿瘤,检查鼻腔一般都能发现,尤其现在的医疗器械发展很快,新的检查方法不断出现,例如CT、磁共震和鼻窦内窥镜等检查,很细小的疾病都能检查出来,所以首先要到耳鼻喉科去检查。
如果鼻部未发现出血灶,就要去内科全面检查,以便排除全身性疾病引起的出血,及早发现全身性疾病,有利于治疗。
鼻出血时的应急措施:比较严重的鼻出血往往使人恐慌,尤其是突然发生时,没有思想准备,有时不知所措,精神很紧张,精神的紧张反而加重了出血,因为紧张可使血压升高,因而出血更多。有些应急措施方法很简单,运用得好不但可减少出血,甚至可止住出血,不至于发生休克等危险,并且赢得了时间去医院看病。
首先精神要放松,不惊慌,有些人见到血就害伯,精神格外紧张。首先用棉花或干净的软纸塞入鼻腔中,然后用一只手的拇指和食指捏住鼻子下部、也就是鼻头的两侧,然后将头低下,这样处理后,由于手捏的作用,压迫出血处,可减少出血或止住出血。低下头时,鼻腔中的血块堆在鼻腔中,血块本身也压迫出血血管达到止血目的。一般人在鼻出血时采取仰头动作,这是错误的,因为仰头时鼻腔中血液可自后鼻孔流到口中,血块自口中吐出,不能利用其压迫止血。另外仰头时可引起头晕(出血多时),血块掉入咽喉有时可引起误吸而把血吸到气管中,甚至引起呼吸困难或窒息。在鼻出血时要张口呼吸,不用鼻子呼吸。
经过以上简单处理5—10分钟仍不能减少出血时,应立即去医院检查。应急措施只能延长一点时间或对靠鼻前部的小出血有效,不能解决严重的鼻出血。
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