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胃癌早期起病隐袭，可以无任何症状，更无特异性症状。如果原有慢性胃炎者更易被掩盖。若出现下列表现应警惕早期胃癌的可能性，并作进一步检查，明确有无胃筋存在。
(1)消化不良症状：既往身体健康，无慢性胃炎，无消化不良表现，特别是40岁以上的人，突然出现消化不良症状，且症状顽固，如食后腹胀，特别是心窝部胀满感，食后暖气(也就是打饱嚼)，少数有烧灼感，而且症状发展很快;或者突然出现食欲改变，表现为食欲不振(不愿吃饭)，并布轻度恶心，不愿意吃油食，或者吃油食后消化不好、胺张加重;食量明显减少，并在短期内体质明显消瘦，体重下降，乏力等。
(2)腹痛症状：过去无胃口痛史，突然出现胃痛，而且持续不缓解或逐渐加重，表现为上胺不适或轻微疼痛，重压感;疼痛无规律，不定时的疼痛或饭后诱发疼痛;有时早期用药物可缓解，但总的趋势是逐渐加重，甚至出现持续性疼痛。如果过去有胃病史，即有溃疡病的腹痛史，短期内发生疼痛节律改变，变为持续性疼痛，进食后加重，抗酸剂治疗无效;或者原有慢性胃炎史，无有什么原因的腹痛加重，出现持续性上腹疼痛及消化不良症状等加重。
(3)消化道出血症状：有上述症状，少数可无症状，出现呕血或黑便，多数表现为大便浴血持续性阳性。不论原来有无胃病史，便浴血试验持续阳性超过一个月就有胃癌的可能性。有胃病史的病例，如出现消瘦、贫血、低热等，也应高度怀疑胃癌的可能。
凡有上述表现，都应尽早进行纤维胃镜检查， 以便确诊。
