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接触性皮炎的病变界限往往比较清楚，容易发生在暴露或易与抗原接触的部位，再加上明确的接触史，诊断一般无困难。
明确致敏物对预防和治疗变应性接触性皮炎来说十分重要。用所怀疑的物质进行皮肤斑贴试验是最可靠的诊断方法。试验部位以下腹部较好，因为可以避免其他因素(如摩擦、日晒、风吹等)的干扰;也可选择上臂外侧和背部，试验物必须没有毒性和非特异性刺激。偏酸、偏碱的物质必须先中和至中性再行试验。为了增加接触效果，皮肤较厚的应适当搔爬以除去过厚的角质层，冬日皮肤干燥者应先滴一滴人工汗液。局部应予包扎。另外应设对照试验，对照试验除不加测试抗原外，其他处理完全一样。
由于变应性接触性皮炎大多属迟发型变态反应，所以皮肤斑贴试验一般在48h后看结果。但是，反应也可以在接触致敏物后数小时内发生，所以应告诫患者，如在此期间感到测试部位有明显的痘痒、刺激、灼热或疼痛感时，应提前就诊，必要时先除去测试物，并于24h内复诊。阳性结果表现为与原来接触性皮炎相同的皮损。有些试验的反应可能在除去测试物后数小时甚至数天才出现，所以观察反应的时间要灵活掌握，不能仅凭一次试验就否定测试物致敏的可能性。
变应性接触性皮炎预防和治疗的首要措施是避免再度接触致敏物质，包括可能引起交叉反应的化学物质，如对对氨苯甲酸敏感者应避免接触磺胺药;对偶氮染料敏感者应避免接触苯陛卡因等。全身用药以止痒和镇静为主，可用抗组胺药、静注葡萄糖酸钙等。严重的病例可口服或静滴皮质类固醇。局部处理首先在于清理引起反应的致敏物质，例如残存的药物。急性期渗液明显的，可用3%硼酸溶液或1:10000-1:5000过锰酸钾溶液湿敷，配合锌氧油;当红肿，水疱，渗液减少时，可用皮质类固醇霜剂和水剂;慢性期可用皮质类固醇霜剂。
