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肾绞痛后为何突然无尿

2022-07-28
来源:求医网

绝大多数患者一侧发生肾绞痛不会突然无尿,因为即使该侧输尿管结石完全梗阻输尿管,但由于对侧肾健全,故不会引起无尿,健全肾反射性地无水偶尔也可发生,但毕竟是一过性的。肾绞痛后患者突然无尿绝大多数见于对侧肾缺如或功能丧失,生命维持全靠绞痛侧肾脏,当绞痛发生时意味着有一结石在输尿管中,一旦无尿即表示结石完全梗阻输尿管,尿液不能输入膀胱,梗阻上段输尿管内压力升高,波及肾盂、肾盏,当内压与肾小球滤过压相等时,原尿即不能产生,此时临应酬叫做肾后性肾衰竭。

肾绞痛后为何突然无尿

肾后性肾衰竭是可逆的,只要处理及时和得当,一旦解除结石梗阻,尿液就会大量产生。值得注意的是,选择哪一侧手术是至关重要的。如果是双侧输尿管结石,应当首先考虑有症状的一侧先手术取石;一侧肾脏扩张增大,而另一侧肾脏大小正常,则应允考虑肾脏大小正常的一侧先予取石,等肾功能恢复后,机体情况允许时再考虑另一侧取石。原则上应该力争保护或挽救双侧肾功能。