尿常规简单、方便,且最能直接反映泌尿系统疾病,故作为首选,通过尿常规检查,基本反映以下异常:
1、蛋白尿
产生蛋白尿的原因很多,凡能引起肾内皮和上皮细胞或基膜损害,滤过膜电荷改变,以及血流动力学改变等均能引起蛋白尿。正常24小时尿蛋白总量为100毫克,若高于150毫克称为蛋白尿。临床上蛋白尿可分为病理性和生理性(良性)。生理性可见于:1、体位性;2、功能性。见于发热,剧烈运动,激动,原因去除后即恢复正常。病理性蛋白尿最常见于肾小球疾病,要结合病史及其他检查综合判断。
2、血尿
可分为肉眼血尿和显微镜下血尿。正常人高倍镜下红细胞2-3个,如多次复查超过5个应为异常。其血尿原因可分为三组。
(1) 全身性疾病:如血液病。白血病,血小板减少,紫癜,出血热等。
(2)尿路邻近器官疾病:如急性阑尾炎、盆腔炎。癌肿及其他疾病刺激尿路时均可引起血尿。
(3)肾及尿路疾病:如各型肾炎、肾盂肾炎、结核、泌尿道结石、肿瘤及血管病。
3、管型尿
管型的出现仅表示蛋白质在肾小管内凝集,形成与尿蛋白的性质和浓度,尿液酸碱度及尿量有密切关系.其病理性质要结合临床综合判断。
