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结核病是由结核杆菌引起的传染病。小儿结核病的传染源主要是成人患者，家庭内患者对小儿的传染尤为重要。结核杆菌可通过呼吸道、消化道、皮肤、胎盘及吸入污染羊水等途径侵入小儿体内，其中最常见者为呼吸道，即患有开放性肺结核的患者在说话、咳嗽时病菌随飞沫排出，或患者随地吐痰，痰液干燥后痰中所带病菌随尘土飞扬，病菌被小儿吸入呼吸道而被传染。此外，吃牛奶的小儿，由于牛患结核病，煮牛奶时致病菌末被杀死，病菌进入小儿消化道也可致发病。较少见的一种传染途径，是母患严重结核病，病菌通过胎盘及产程中传给胎儿致病。
