炎性乳癌是一种特殊类型的乳癌,它占所有乳癌的1—4%,在临床上较少见.这种乳癌的特殊之处在于病人对乳癌病变的反应上是乳癌和炎症的表现兼而有之,并由此得名。病人最初的表现是乳内有肿块,但肿块可在短至几个星期的时间里迅速长大,有时有疼痛感觉的肿块可使乳房显得增大,乳房外表的皮肤呈红斑状,水肿发热,局部按之疼痛,这些都象急性炎症的典型表现,因而常被误认为是感染的过程。
其实这是癌肿侵入到皮肤内的淋巴管所引起的水肿与充血,发生机理与炎症并不相同。,由于炎性乳癌的皮肤病变范围一般较大,往往整个乳房都明显肿大,而且皮肤也变得肿胀硬韧,使得乳内肿块不易被触模海曲或者肿块巨大,占据了乳房的大部分,使得肿决境界不够明确。所以,炎性乳癌常常只有三分之一的病人可在乳内模到肿块,这样就更容易造成误诊。一般可能误诊为乳房炎症,如急性乳腺炎、乳房脓肿或乳房丹毒等。不过只要用心鉴别,炎性乳疡与乳房炎症还是可以区别的.炎性乳窟局部虽象炎症,却并无感染所引起的全身性反应,如体温和白细胞计数等仍在正常范围内,而且乳房的病变范围往往过大,表面皮肤虽然看上去象充血,但仔细一看不是片状的红色充血改变,而多呈斑块状,有一定的厚度,有时皮肤可表现出一种特殊66紫罗兰色,这在乳房炎症中是很难见到的。
炎性乳癌进展较快,转移发生较早而又较为广泛,所以预后较差。在治疗上,外科手术除用于活检取得病理确诊外,一般不宜采用。放射治疗、激素治疗以及抗癌药物化学治疗可以综合应用,以期缓解病情,延长生存。
