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通常被患者自己发现的第一个症状，是无痛性肿物，一般位于乳晕之下，正是男性乳腺组织集中之处。
但当患者找医生诊病时，肿物往往不是唯一的症状。乳头溢液(有时为血性)更易发生于男性乳癌。此外，局部蔓延的征象，如乳头回缩、肿物与皮肤或胸肌粘着、皮肤溃疡等，也较女性乳须更为常见。首次诊病时，约半数男性乳癌患者的腋淋巴结可以触知。
多数肿物并不很大。据报道51%肿物的直径不超过3cm，但最大的竞达28cm×16cm大小。
