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颈椎骨质增生的症状

2022-07-28
来源:求医网

颈椎骨质增生好发于第五、第六颈椎,临床上主要表现为颈椎局部疼痛,颈部僵硬,活动受限及头肩疼痛。有的还伴有上肢沉重、麻木、无力及头沉,头晕眼花,视物模糊,失眠健忘,胸闷,精神烦躁等症状。根据增生的颈椎对颈部神经、血管压迫的程度和部位,可分为5种类型:

(1)神经根型:由于增生的骨质压迫了颈神经根导致了相应的表现。具有较典型的根性症状:如颈、肩、臂部疼痛,麻木及腕部、手指放射痛。颈部活动功能障碍,尤其是后伸及旋转功能受限。拍颈椎x线片,可了解颈椎骨质增生情况。

(2)椎动脉型:增生的骨质压迫或刺激推动脉,推动脉受压导致脑组织供血减少,常有发作性眩晕,耳鸣,听力下降,视物模糊,恶心,呕吐,偏头痛,发音障碍,颈部活动受限等。

(3)脊髓型:多为增生的骨质及颈部椎间盘退行性变突人椎管内压迫脊髓而引起,有四肢麻木,酸胀,烧灼,疼痛,行走时有“踩棉花感觉”,身体重心不稳定,易摔倒。

(4)食管型:由于颈椎前缘增生的骨质压迫了食管后壁所致。此型较少见。病人有咽喉不适,异物感,吞咽困难等症。x线片显示有椎体前缘骨质增生。

(5)交感神经型:增生的骨质压迫了颈椎两旁的交感神经。此型也较少见。常有头痛或偏头痛,头沉重,头昏或颈后痛,目睛干涩,视野内冒金星,心跳加快,血压升高,多汗,肢体发凉等。眼裂一侧大、一侧小,瞳孔不等大,有时视物不清。半边颜面部干燥,出汗少等。有些严重的骨质增生患者,可引起椎管狭窄,由于椎管变窄,造成管内脊髓神经和脑动脉长期受压,致使神经传导和血流受阻,引起大脑长期供血不足,营养不良,逐渐萎缩、坏死,产生老年性痴呆,最终可成为“植物人”。