哪些人不宜服用安眠药
安眠药治疗失眠的效果虽然好,安全范围也较大,但是如果超过正常治疗剂量或长期使用正常治疗量都可形成药物依赖(即成瘾)。
但是无论如何,有几种人不宜服用安眠药:
孕妇忌服安眠药。
有的安眠药可能使胎儿畸形,还可能出现新生儿哺乳困难、黄疸和嗜睡。
哺乳期妇女。
如在哺乳期服用安眠药,安眠药的成分可能转移到母乳内,对新生儿造成不良影响。如果母亲在哺乳期中服用安眠药,需避免授乳。
年老体弱者。
因为如果药物白天残留较大,会有头晕和走路不稳等副作用,可能给年纪大、身体较弱者带来危险。有心脏、肝脏及肾脏障碍者。安眠药主要在肝脏转化,由肾脏排除,肝肾疾病患者不宜服用安眠药。
睡眠呼吸障碍者。
安眠药能加深中枢抑制,所以呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停患者不宜服用安眠药。
急性闭角型青光眼及重症肌无力患者。
这些患者服安眠药症状会急剧恶化。
喝酒后不宜服用安眠药。
酒精和安眠药一样有抑制中枢神经作用,不要同时使用,以免中枢神经过度抑制造成伤害。
另外,专家提醒,安眠药治疗失眠的效果虽然好,安全范围也较大,但是如果超过正常治疗剂量或长期使用正常治疗量都可形成药物依赖(即成瘾)。目前,临床上用于治疗失眠的药物主要有安定、利眠宁、硝基安定、去甲羟基安定、甲基三唑氯安定等。此外还有眠尔通、安眠酮、导眠能等药物。这些药物在体内会受到肝脏中药物代谢酶的作用,患者服药后,药物进入血液及作用部位,在一定的药物浓度下发挥催眠作用,然后这些药物在肝药酶的作用下发生分解被破坏,它的作用就消失了。如果患者经常服用某种安眠药,这些药物就会促使肝药酶产生增多,产生的“耐受性”。
安眠药是处方药,对于失眠者来说,安眠药应该在医生的指导下服用。如果自己随意到药店购买或擅自更改医生的处方增大药量,则会出现头昏、嗜睡、注意力下降、记忆减退等现象,对于肝、肾、心脏病和睡眠呼吸暂停、哮喘患者,服用安眠药还可能造成更大的危险。因此专家提醒,安眠药不要随便吃。
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服用安全药注意事项
安眠药是一种对中枢神经系统有着广泛抑制作用的药物,经常失眠以致影响身心健康的人们,适当服用安眠药,能获得类似生理性睡眠的效果。
但是长期服用会影响响内脏器官的功能,故服用安眠药要注意以下几点:
(1)安眠药适用于某些睡眠障碍。如神经官能症及某些精神病人,因环境改变或情绪变化而引起的失眠。
(2)根据失眠所表现的不同形式,选用相应的安眠药。一种是入睡困难,宜选用作用时间快而维持作用时间不长的安眠药。另一种为易醒,一夜醒多次每次醒的时间很长。再一种是与醒,醒后再也不能入睡。
(3)安眠药的服用剂量要适当,一般以最少剂量能达到治疗效果为好。
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怎么服用安眠药
安眠药的品种较多,各有特点,应根据不同的情况在医生的指导下选择适宜的安眠药。由于安眠药物可以分为长效作用药和短效作用药,选择时应该注意各种药物作用时间的长短,以免使用不当,影响疗效。例如,用安定类药物来改善睡眠,对入睡困难者应选用吸收快、起效快的药物,如咪达唑仑;对早醒者,则应选用吸收较慢、作用时间长的药物,如氯硝西泮。
一般情况下以服用一种安眠药为佳,不应同时服用多种安眠药,以避免或减少安眠药的副作用。同时,在能保证睡眠情况下,选用最小剂量。
长期使用安眠药应不断更换品种,这样既可以提高睡眠质量,又可避免药物产生耐药性和依赖性。在大脑皮层高度兴奋状态下,不要立即服用安眠药,否则,不仅不能起到催眠作用,反而会更加兴奋。如夜间醒来需再服安眠药,最好选快速短效安眠药。如已近清晨,不可再加服安眠药,以免发生白天镇静作用,影响正常的工作与生活。
要时刻注意可能产生的副作用。有肝肾功能障碍或弱智者应慎用安眠药,长期使用者也应定期检查肝肾功能情况。不要在服用安眠药期间饮酒,酒精可增加安眠药对中枢神经系统的影响。
由于安定类药物突然停药会产生戒断症状或者撤药反应,因此长时间使用安定类药物的病人,一旦需要停止服用安定类药物,不要立即停药,最好逐步减少药量,循序渐进直至完全停药,否则有可能造成病情的反复,甚至出现一些明显的精神和躯体症状,比如焦虑、失眠、易激惹、兴奋、震颤、肌肉抽搐、头痛、胃肠功能失调与厌食等戒断症状。
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