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肾脏有病,限制蛋白质饮食?

2022-07-28
来源:求医网

肾功能不全的病人,若给予高蛋白的饮食,则血尿素氮水平迅速增高,尿中蛋白量增加,肾功能逐渐恶化,从而使尿毒症症状加重,这是人所共知的。给予低蛋白饮食,很多肾功能不全的病人,能保持良好的健康状态,延缓尿毒症期的到来,这种观点也易被人们接受。然而对蛋白质质量的重视,60年代开始重视,人们发现动物蛋白 (以鸡蛋、瘦肉、牛奶为代表)中含有的必需氨基酸较多,对肾脏病人较为有利,而且代谢后废物形成较少。植物蛋白 (以豆制品为代表)含非必需氨基酸多,代谢后废物形成多,会加重肾脏负担。有些医生主张根据内生肌酐清除率的高低来确定蛋白质的摄入量。如内生肌酐清除率<5毫升/分,则给予蛋白量18-20克,5-10毫升/分给20~25克,10-15毫升/分给20-30克,>20毫升/分给35-45克。有一种叫肾病综合征的病人,因尿中排出大量蛋白质,血浆蛋白很低,引起高度水肿,这种病人必须进食高蛋白质饮食,才能纠正低蛋白血症,消除水肿。