急性尿潴留是指尿液充满膀胱,不能自行排出的外科急症。临床可分为梗阻性尿潴留、神经原性尿潴留和药物性尿潴留三型,但以梗阻性尿潴留多见。其临床表现为排尿困难。
排尿困难的程度可由尿流缓慢无力、尿线变细、尿线中断、尿滴沥至完全排不出尿液。
本病属于中医“闭证”的范畴,即小便不通,欲解不能,病势较急。其病因与饮食肥甘、劳倦过度、房室不节、情志损伤,或瘀血、结石、肿块梗阻有关。临床可分为膀胱湿热、肾阳虚衰、中气下陷、水道闭塞等四型。各型临床症状如下。
膀胱湿热型:小便点滴不通或尿量极少而短赤、灼热,口苦便秘,舌质红,苔黄腻,脉滑数等。
肾阳虚衰型:小便滴沥不畅,排出无力,或尿闭,腰膝酸软无力,畏寒,舌淡,脉沉细等。
中气下陷型:小便欲解不爽,或尿少,或尿闭,纳呆、神疲、少腹坠胀。舌淡,脉弱等。
水道闭塞型:小便滴沥不畅,或尿如细线,时或中断,甚至尿闭。小腹胀满而痛,舌质暗或有淤斑,脉细。