子宫颈息肉是育龄期妇女最常见的子宫颈良性病变,它是慢性宫颈炎的症状之一,一般没有什么很明显的症状,炎症期时可出现白带增多,性生活出血等症状前来就诊做妇科检查时发现的,或是在女性妇科普查中发现。
子宫颈息肉由血管丰富结缔组织的间质组成,被覆柱状、鳞状上皮。宫颈息肉的发生是慢性炎症长期刺激的结果。临床上所见的宫颈息肉常呈红色,为扁圆、长圆或舌状,有的也为分叶状或树枝状,质软,大小不一,其直径可以从数毫米到数厘米不等,其根部常形成一细蒂附着于宫颈管黏膜。
如果摘下息肉放在显微镜下,可见其间质为结缔组织组成,中心有丰富的小血管,有时小血管破裂出血,浸润问质,并有很多炎症细胞浸润。宫颈息肉通常无症状,有时也可出现月经间期出血和性交后出血,白带增多或月经过多,当息肉伴有感染时可出现阴道排液增多或脓性白带。
子宫颈息肉是宫颈的良性病变,但也有可能发生恶变,但其恶变的可能性非常小,通常<1%,最常见的恶变是鳞状细胞癌,有时也会发生腺癌。息肉恶变的癌灶呈现局限性分布,而其底部及邻近组织中应无癌细胞,否则就有可能是宫颈或宫体癌的一部分,由于呈息肉样生长并突出于宫颈口误以为息肉。如果一旦发现宫颈息肉,就必须尽快摘除,因颈管的慢性炎症不易完全消除,持续的炎症仍可使息肉复发,因此,宫颈息肉摘除后仍需随诊、观察。
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