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慢性肾功能不全早期，临床症状可不典型，只表现为高血压、蛋白尿、血清尿素氮、肌酐和尿酸水平的轻度升高。而发展到尿毒症时，即可引起各个系统的病理改变，出现典型的临床症状，包括水电解质紊乱，代谢性酸中毒;消化系统改变往往最早出现，如晨起恶心、呕吐、纳差、腹胀、腹泻或便秘;心血管系统改变如高血压、心力衰竭、尿毒症性心包炎、心肌病等;血液系统改变如显著贫血、出血倾向;神经肌肉改变如烧灼足、不安腿综合征5D乎吸系统改变如尿毒症性肺炎、胸腔积液;肾性骨营养不良;代谢系统紊乱;免疫功能紊乱;内分泌功能紊乱;感染;微量元素过量或缺乏;皮肤痞痒等。需要指出的是，尿毒症虽然可有上述各种症状，但临床上患者可能并非出现以上所有的表现，而常常以一两个症状为突出表现。
