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早期发现肝癌的重点是监视容易发生肝癌的高危险人群，包括长期迁延不愈的乙型肝炎、丙型肝炎患者、肝硬化患者、乙型肝炎病毒携带者、肝癌高发区的居民、肝癌家族史人群等。应当定期对这些高危险人群进行健康检查，做必要的化验及特殊检查。
肝癌的疗效不好，一个重要的原因是不能早期发现，直径小于5厘米的肝癌可能没有任何症状，而直径大于5厘米的肝癌又没有根治方法。
在容易发生肝癌的高危险人群中，特别应当重视的是肝硬化的患者，我国的肝癌病人中80%以上都是在肝硬化的基础上发生癌变。而且在肝硬化病灶内有可能已经潜藏着一个甚至几个肝癌病灶。很多原因可以引起肝硬变，最常见的原因是乙型肝炎或丙型肝炎迁延不愈引起的，其次是营养不良或酒精中毒引起的肝硬变。肝硬变或慢性肝病发展成肝癌，大都会先有肝细胞损伤，变性或坏死，然后有纤维组织和肝细胞再生，形成新的结节。在反复损伤和增生的过程中，部分肝细胞发生不典型的增生，即新增生的肝细胞没有发育到正常肝细胞的形态，也不具有正常肝细胞的功能，在这种不典型增生的基础上很容易发生癌变。
我国肝癌高发区江苏启东县调查的结果很能说明问题，肝病患者肝癌发病率为正常人的10.76倍，慢性肝炎患者的肝癌发病率为正常人的12.17倍，肝硬变患者的肝癌发病率是正常人的54.42倍。
在肝病患者中，居多数的还是乙型与丙型肝炎病人，乙型肝炎与丙型肝炎分别由乙型肝炎病毒与丙型好炎病毒引起的，这些肝炎传播途径有两种方式：水平传播与垂直传播。
水平传播最常见的是家庭成员、同事、同学之间的密切接触，包括消化道传染;有些则是进食乙型肝炎污染的食物造成的。乙型肝炎病毒可以从唾液、精液、阴道分泌物排出，所以最密切接触的夫妻之间传染的可能性最大。水平传播最值得重视和忧虑的是通过污染的针头、注射器及输血、血制品的污染而受到传染。因为能通过血清及输血传染，所以过去乙型肝炎又称为血清性肝炎。
垂直传播是母亲与婴儿之间的传播。母亲是乙型肝炎患者或乙型肝炎病毒的携带者，会使90%的胎儿或婴儿传染上乙型肝炎。
预防乙型肝炎的办法是做好消化道隔离，注意饮食卫生，乙型肝炎患者及乙型肝炎病毒携带者不能从事炊事及保育工作。现在可以用乙型肝炎疫苗预防注射的方法预防肝炎的水平与垂直传播，乙型肝炎疫苗的预防效果确切可靠。使用各类血制品或输血之前，应该进行必要的化验检查，有污染的血源及血制品不能使用。 在健康人中有1/10是乙型肝炎病毒携带者，但本人没有肝炎症状，肝功能检查也正常，这种人可能通过消化道排出毒，成为传染源，对这种病毒携带者应做好预防工作，定期随诊。这些病毒携带者应自觉注意饮食隔离，不要传染他人。
为了更好地预防肝炎发生，对高危人群做出较为明确规定：40岁以上、乙型肝炎患者或乙型肝炎病毒携带者，丙型肝炎患者或不明确何种肝炎但病史五年以上者，尤其是男性及有肝癌家族史者，这些人应当是定期检查、密切随诊的对象。
