您的位置:

儿童常见的睡眠障碍

2022-07-28
来源:求医网

儿童常见的睡眠障碍有失眠、经常夜醒、夜惊、梦属、梦游、过度嗜睡。

1。失眠 入睡困难、半夜醒后难以继续入睡,在学龄儿童尤其青少年中较常见。原因有生理、心理和环境的因素,设法查明并去除这些因素,将失眠处理在急性阶段,避免形成习惯性失眠。

2.经常夜醒 5个月后的儿童一般夜间应能连续睡7个小时,若经常夜间不能连续睡眠则为夜醒。常见于婴幼儿,应先检查是否为躯体因素引起的夜醒,如何楼病早期,缺乏维生素Bl。此外可能的原因是:①抚养不当:婴儿一醒,父母就马上去抱、哄或喂奶。⑦气质因素:敏感的孩子,易被响、动而唤醒;适应性较差的孩子,环境变换时会睡眠不安。②精神因素:情绪过度兴奋或焦虑、抑郁。④大脑发育不成熟:早产儿、脑损伤的儿童。夜醒一般随年龄增长而会自然好转,过于频繁且吵闹者需要矫治。

3.夜惊 表现为人睡后尖叫、哭喊、突然坐起、双目直视,或自言白话、神情紧张、恐惧,而且呼吸急促、心跳加快、面色苍白、出汗,但对周围的事情毫无反应,很快自行缓解,继续入睡。发作时难被叫醒。常见于4。12岁儿童,多在上半夜入睡后的半小时到2小时内出现。 如果经常发生夜惊,则称夜惊症或睡惊症。不良的心理刺激事件都可能引发,如恐怖的事情、受到严厉批评或恐吓、突然与父母分离、父母吵架、发生意外事故。年幼、敏感、胆小的儿童容易发生夜惊,即使心理因素解除,也会仍有发生,但随时间的延长令逐渐缓解。

4.梦愿 经常做恶梦,梦中极度的恐惧、焦虑,大声哭喊着醒来,醒后仍感到惊恐,并难以入睡。在下半夜多见,容易被唤醒,醒后意识清晰,能较清楚地回忆梦中经历。多见于学龄前及学龄期儿童。梦属的心理因素常有看或听了恐怖的事情、精神紧张、情绪低落。躯体因素常有:睡前过饥或过饱,剧烈运动,睡眠姿势不好(如双手放在前胸压迫胸部而造成呼吸不畅),某些躯体疾病(如上呼吸道感染引起的呼吸不通常、肠道寄生虫病、发热等)。

5.梦游 表现为在熟睡中突然起床,迷迷糊糊地起来作一些无目的动作,如做手势、穿衣服;或是下床行走,同时还可以做一些较复杂的活动,如开抽屉拿东西。孩子在睡行中意识不清醒,表情呆板,对环境只有简单的反应,在熟悉的地方可以避免撞墙或桌椅,但有时也会摔政甚至从窗或楼梯摔下。整个过程持续数分钟至半小时以上,然后自己上床又继续睡觉。睡行时难以叫醒,且醒后不能回忆发作的经过。梦游其实并非发生于梦中,所以现在又称之为睡行症。 5—12岁儿童中大约有15%至少有过一次睡行的经历,孩子长大后多数不再发生。应避免在孩子面前渲染其严重性。不一定非叫醒孩子,以免受惊吓,可牵其回床上,若难以制止其活动才需要设法叫醒。注意防止意外事故。发作频繁者需要治疗o

6.过度嗜睡 白天的睡眠时间过多、次数过多,如玩一会就会打磕睡、上课容易打磕睡。有的孩子即使夜间睡眠充足,白天也过度嗜睡。少数孩子夜间睡眠时反复出现呼吸暂停,伴有白天的过度嗜睡,又称为睡眠呼吸暂停一过度嗜睡综合征,主要与大脑发育问题、脑神经系统疾病及某些躯体因素有关,多见于腺样体肥大、肥胖、患呼吸道疾病的儿童。先天性大脑皮质觉醒不足,以及后天疾病造成的觉醒不足(一氧化碳中毒后遗症、脑外伤的后遗症、浇痈等)都有过度嗜睡的现象,前者除了过度嗜睡外,还常有注意不集中、活动过多。应及时就诊治疗。