您的位置:

肩部滑囊炎

2022-07-28
来源:求医网

所谓滑囊是一个具有滑膜的囊,它的功能是在肌腰与肌膜之间,肌腔与骨铬之间,或者是皮肤与骨铬之间,起到一个衬垫作用。肩关节周围的滑囊有多种。这些滑囊常因受到摩擦、撞击等慢性刺激或损伤而引起滑膜炎症,滑膜充血、水肿、渗出增加,使滑囊肿胀、张力增加而产生剧烈的疼痛,甚至可造成周围组织的粘连、滑囊内的粘连、纤维性的闭锁或者钙质的沉积。

肩峰下滑囊又称为三角肌下滑囊,是最为常见的肩部滑囊炎。疼痛、运动受限和局限性压痛是肩峰下滑囊炎的主要症状。疼痛逐渐增剧,夜间痛较著,常痛醒。尤以肩外展外旋时痛加重,一般位于肩部深处并涉及三角肌的止点,也可向肩肿部、颈、手等处放射。压痛点多在肩关节、肩峰下、大结节等处,常可随肋骨的旋转而移位。当滑囊肿胀或积液时,在肩关节区域或三角肌范围内都有压痛。为减轻疼痛,患者常使肩处于内收,内旋位。随着滑囊壁的增厚和粘连,肩关节活动范围逐渐缩小至完全消失,晚期可见肩肿带肌的萎缩。X线检查偶可见冈上肌的钙盐沉着。急性外伤所致的三角肌下滑囊炎,往往在伤后数日才出现急性滑囊炎症状,肩峰下滑囊穿刺依据积液量及性状有助于诊断病变性质和程度。