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子宫内膜的周期性变化

2022-07-28
来源:求医网

卵巢所分泌的性激素的周期性波动的影响,使子宫内膜发生着相应的变化。

增生期 月经的第5—14天,即从月经干净到徘卵为止。相当于卵泡发育的成熟阶段。

月经后,由于雌激素的影响,上皮细胞从子宫内腹膜体的断端开始增生。首先修复月经期时因子宫内膜的剥脱造成的创面,以后子宫内膜逐渐增厚,腺体和问质增生,间质内小动脉增长变粗,并渐渐呈螺旋状卷曲,子宫内膜厚度达2毫米,开始排卵。 分泌期 月经周期的第15—24天,相当于排卵后到黄体成熟阶段。

排卵后,由于卵泡破裂,雄激素水平暂时降畅,子宫内膜的增原可暂时停止,有时可发生月经期间出血;黄体的形成使服激素的影响逐渐被孕激素的作用所代替。子宫内膜继续增厚达4—6毫米.子宫的腺体除变轻变祖更加弯曲外,还产生大量浓稠的含丰富稠原的粘浓样分泌物,螺旋小动脉也迅速生长,明显变粗。这些变化为受精卵的种撞与发育创造了条件。。

月经前期 月经周期的第25—28天,即排卵后11—14天;此时黄体开始退化,体内雌激素和孕激素迅速下降。子宫内膜失去了激素的支持,腺体和上皮开始缩小,变性,表现为一种衰竭现象,子宫内膜的厚度减少1/3—1/5。在月经来潮前48—24小时中。子宫内膜中的螺旋小动脉出现痉挛性收缩,继之扩张,使子宫内膜组织浅层发生缺血,缺氧坏死,进入月经期。

月经期 月经周期的第1—4天。主要表现为子宫内膜的脱落与出血,事实上是月经周期的第一期。

随着黄体萎缩,性激素迅速撤退,子夜内膜的循环障碍进一步加剧,组织变性坏死加重, 内膜浅层断片脱落,血管破裂,形成月经。但带有残余子宫腺体的子宫内膜基底部并不发生类似变化,仍有稳定的血液供应和完整的结构。它负责月经后子宫内膜没层的修复和更新。人工流产手术时如果损伤子宫内膜的深层,常常导致宫腔的粘连和闭经。由此可知,月经包括浅层子贸内膜;血液和腺体分泌物。

月经血量的多少因每个妇女而异。月经的持续时间一般为3—5天,第2、第3天的出血量较多,两次月经的间隔时间多为28—30天,提前或错后一周都属于正常范围,每个妇女有自己的规律。

月经是正常的生理现象,大多数人月经期无特殊症状,少数人可能伴有一些局部或全身反应,如下腹部及腰既部沉重、下坠感,乳房胀浦,便秘或腹泻,头哺,失眠,易激动等等。这同神经及内分泌功能有关,一般不影响日常工作与学习,也不必作特殊治疗。

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