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什么是卵巢囊肿?

2022-07-28
来源:求医网

所谓卵巢囊肿并不是一个独立的疾病,它是包括所有以卵巢增大为主要表现的一系列卵巢病变,其中包括卵巢的生理性囊肿和病理性囊肿。

病理性囊肿又分为真正的卵巢肿瘤以及并非肿瘤的瘤样病变。具体来讲,卵巢生理性囊肿指卵巢的滤泡囊肿和黄体囊肿。在正常月经周期中,由于卵泡发育不成熟或成熟但不排卵,致使卵泡内液体滞留形成滤泡囊肿。黄体囊肿较滤泡囊肿少见,往往是由于黄体不萎缩而持续存在所引起。这两种生理性囊肿一般都不太大,直径很少超过5厘米,可以无任何症状只是在检查时或做B超时偶然发现,有时可以出现闭经、经期延长或经血淋漓不断等症状。

生理性囊肿一般能自行消失。生育期年龄的妇女如发现直径小于5厘米的囊肿可先不予治疗而定期观察囊肿变化。但更年期和绝经期妇女,特别是绝经后如出现卵巢囊肿,即使直径未超过5厘米,一般也非生理性囊肿而为病理性囊肿,需进一步检查治疗。

病理性囊肿中并非真正肿瘤的瘤样病变常见的有多囊卵巢、黄素囊肿、卵巢子宫肉膜异位囊肿、输卵管卵巢炎性囊肿以及结核性囊肿等。

1.多囊卵巢往往双侧卵巢增大,卵巢的皮质增厚,内有不同程度发育的卵泡,这类病人常有闭经和多毛。

2.黄素囊肿见于滋养叶细胞疾病即葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜癌,是由于肿瘤分泌的大量绒毛膜促性腺激素(HCG),刺激而引起。黄素囊肿大小不一,一般也为双侧性,当滋养叶细胞疾病治愈后,囊肿会自行消失而不需任何治疗。

3.卵巢子宫内膜异位囊肿是由于异位到卵巢的子宫内膜周期性反复出血,潴留于卵巢而逐渐形成的囊肿。这种囊肿内含焦油样或巧克力样的陈旧血液故又称巧克力囊肿。囊肿易破裂造成内容物外溢,与周围组织形成粘连。病人主要表现为继发性痛经进行性加重,病人还可出现性交痛、月经异常、不孕等。

4.输卵管卵巢炎性囊肿病人可有急性盆腔感染的病史,囊肿多为腊肠型,病人可出现下腹痛、腰痛、月经及白带增多等。盆腔结核性包块现已少见,病人可有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状及肺结核病史。

上述的囊肿均为良性病变,主要见于生育期年龄妇女,治疗的方法各不相同。更年期及绝经后妇女这些囊肿少见,如卵巢出现囊肿,要考虑卵巢的肿瘤。 卵巢的肿瘤也是卵巢囊肿的一种,大体上分为良性和恶性,也以良性肿瘤为多见。各种肿瘤因其组织形态不同,临床表现除共性外,还各有其特点,发病率、发病年龄、症状、治疗方法及预后均不完全相同。

病理性囊肿中并非真正肿瘤的瘤样病变常见的有多囊卵巢、黄素囊肿、卵巢子宫肉膜异位囊肿、输卵管卵巢炎性囊肿以及结核性囊肿等。多囊卵巢往往双侧卵巢增大,卵巢的皮质增厚,内有不同程度发育的卵泡,这类病人常有闭经和多毛。黄素囊肿见于滋养叶细

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