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伤口化脓，是由那些在生长繁殖时需要氧气的细菌引起的，如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌，它们在生长时要利用氧、消耗氧，因此，伤口化脓过程中，氧被这些化脓性细菌用去了，原来并不缺氧或氧气很多的伤口变成了缺氧或氧气不足，于是给破伤风杆菌提供了有利于它生长的环境。此外，伤口里有组织坏死，供血不足，也是破伤风杆菌生长的好条件。
一切破伤的伤口，如刀伤、枪伤、割伤、刺伤、烧伤、冻伤，不论是伤在皮肤，还是伤在粘膜，只要被破伤风杆菌所污染，都有可能得破伤风。除非外伤的伤口很表浅，作口内氧气较充足，即使污染了破伤风杆菌，也可以不发生破伤风。但是深伤口，化脓的伤口，容易由于缺氧而得破伤风。
因此，一切外伤后的伤口，都必须进行及时正确的处理。
