小儿哮喘的家庭治疗:
小儿哮喘发作时,及时、成功的家庭治疗是非常关键的,这主要通过对哮喘息者的教育来提高家庭治疗质量,是控制哮喘病情重要环节。当出现咳嗽增多、活动能力下降、乏力、胸部不适及PEF突然下降时,即应立即给予相应的治疗及反复评估对治疗的反应。
有早期症状时,给0.5%沙丁胺醇溶液雾化吸人,剂量为0.01—0.03mg/(kg·次),或吸人喘乐宁气雾剂,根据病情1—4喷4A,每20分钟1次,可反复吸人2—3次,然后密切观察患儿对药物的反应:
1.如反应良好,则继续上述治疗,每3—6h吸入一次,可持续2—3天,同时继续使用治疗计划中的原治疗慢性哮喘的抗炎药物。
2.若反应很差,达中度或重度急性哮喘发作的标准,在继续吸人支气管扩张剂的同时需立即去急诊室治疗。
3.若反应欠佳,可寻求医生指导并继续首次治疗,q2h共3次。同时口服强的松或强的松龙l一2mg/(kg·d) (<40mg/日)分2次用。也可加服氨茶碱6—8mg/(kg·次),每日2次。经治疗反应良好,按1.处理,否则,立即急诊治疗。
