慢性上额窦炎最多见,并常与慢性筛窦炎合并存在。如一侧多鼻窦,或两侧均有病变者称为多鼻窦炎或全鼻窦炎。其病因多为急性鼻窦炎未能及时合理治疗或急性炎症反复发作所致。其他病因与急性鼻窦炎基本相似。 慢性鼻窦炎一般有不同程度的头痛、头昏、精神不振、记忆力减退等;有轻重不同的鼻阻塞,多脓涕和嗅觉减退;病程持续时间较长,经休息、滴鼻药后头痛减轻,当咳嗽低头、弯腰用力时头部静脉压增高,头痛加重。吸烟、饮酒、情绪激动时也可促使头痛加重。
鼻窦的炎症,可扩展到邻近组织或器官,引起下列并发症:
1.由于后组筛窦和蝶窦与视神经距离很近,可发生球后视神经炎。
2.额骨或小儿上颅骨,易发生骨髓炎。
3.可发生眼眶骨膜炎或骨膜下脓肿,甚至发生眼眶蜂窝织炎。
4.颅内并发炎极少发生,但很危险。
5.鼻窦炎可以下行感染,引起咽炎、扁桃体炎、气管炎、支气管扩张等。
6.经常脓痰咽入胃,可致胃功能紊乱。
7.也可引起关节、心、肾等处的并发症。
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