肾脏肿瘤的病因与遗传、饮食、环境、病毒、性腺功能、吸烟、化学药品(如芳烃、脂族化合物、甲基胆恿、二甲基亚硝胺、二甲基胺、醋酸铅等)、x线、泌尿系感染、结石等有密切的关系。 文献报告有14%一57%的”肾盂癌患者,同时有肾结石和感染。从临床表现特征来看,大部分病人先有尿路感染屡发症状,或结石伴有尿路感染症状,然后发现肾盂癌,但由于肾盂癌早期症状隐匿,是否为诱发尿路感染的因素,因果关系尚不能肯定。 大量吸烟者,肾癌发生率明显增高,烟草内含有的二甲基亚硝胺等是较肯定的致癌物质。 有人观察62例滥用含非那西汀药物的病人,多数死于肿瘤,非那西汀的代谢产物2—经—苯乙睫是由尿路排泄的,可能有致癌作用。每日用1一1.5克非那西汀的病人,肾盂和输尿管移行上皮细阳癌的发生率显著增高。 其他化学物质和植物毒素,如芳香族碳氢化合物、金属类(铅)及黄曲霉素均已证实可致鼠类的肾癌。 根据实验,病毒感染的动物,亦可发生肾脏腺癌。有人已从人的肾乳头状瘤中分离出RNA病毒。肾盂和胯肮的上皮在组织学上无明显差异,已经证实病毒可引起膀肮的乳头状瘤,无疑也可致肾盂的乳头状瘤。 另外,肾癌多发生于男性或绝经后妇女,推测可能与性激素有关。给田鼠服用雌激素,发生肾腺癌的多为雄性田鼠,或切除卵巢后的雌性田鼠。雌激素可能直接作用于肾脏组织,而引起腺癌的。
