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如何避免直肠癌误诊为痔疮

2022-07-28
来源:求医网

直肠癌是发生在直肠的恶性肿瘤,直肠癌后期,困肛门狭窄犹如锁住肛门一样,故祖国医学称为锁肛痔。直肠癌是一种常见病、多发病,在消化道恶性肿瘤中,发病率仅次于胃癌而居第二位。发病年龄多在40岁以后,也可偶见于青年人。凡40岁以上的病人出现消化不良、大便习惯改变、粪便带脓血等症状,均应考虑有直肠癌的可能,须及时做进一步检查。直肠癌诊断较容易,通过直肠指诊基本可以诊断。如末行指诊,早期出现便血,往往容易误诊为内痔,又因为有腹泻、便频和黏液便,又容易误诊为肠炎或痢疾。因此,直肠癌早期的误诊率相当高,一直到了晚期,症状加重时才发现,此时已失去了手术机会。为了早期发现直肠癌,避免或减少误诊,要注意以下几点:

1.症状。便血为直肠癌早期症状。大便带血,血为鲜红或暗红.量不多,常同时伴有黏液,此时常被误认为“痔疮”。病情进一步发展后,大便次数增多,有里急后重、排使不尽感。粪内有血、脓、黏液,并有特殊的臭味。此时又常误诊为“痢疾”。

排便习惯改变为直肠癌常见的早期症状。表现为排便次数增多,便意频频,但无粪便排出。有时表现为便秘,肛门内有不适或下坠感。

腹痛有时也可能为初期症状,需检查除外其他病变。

有以上症状者,也并非都是直肠癌,还需进一步做肛门指诊,经肛门直肠指诊后再做确诊。

2.肛门直肠指诊。直肠癌误诊的最主要原因是未做肛门直肠指诊。为避免误诊,对有便血或排便习惯改变的慢性腹泻病人,直肠指诊应列为常规,因为约80%的直肠癌位于手指可触及的部位。

3.为避免误诊,必要时应去医院行直肠镜和乙状结肠镜检查,并同时做活检,以明确诊断。